辽源市老人自拔呼吸套管死亡 家人向医院索赔31万

患者自拔套管是否是病理性反应

“24日24时许，我发现柳大爷上不来气，他床头的仪器显示血氧饱和度是80多，之前医生嘱咐说低于90就找护士，但护士来看后就走了。其后因为这个数值越来越低，我又两次找护士，最后医生才采取措施。”对于护理者的这段证言，原告认为医生未及时发现病人病情变化，因此错过了最佳治疗时间。“患者自己拔气管套管并不是要抗拒治疗，也不是要自杀，而是病理性的反应。”原告律师表示，因为柳大爷有成人呼吸窘迫综合征，所以出现了兴奋、狂躁、意识不清的表现，这时医生应给他注射镇静类药物，或对其捆绑，以免他在非理智的情况下做出对自己有害的举动，但这两点医生都未采取，这才导致柳大爷自己拔除气管套管的情况出现，最终死亡。

被告方说：“病人出现症状是25日2时，并不是原告证人说的24日24时，而且我们及时发现并采取了措施。”同时被告还表示：“镇静药一支70元，患者当时的情况每小时需要1支至3支，这就需要花费千余元。当时我们同患者家属商量，患者长子不同意用药。捆绑的方法也对患者家人说了，他们也没同意。当时患者多次写纸条表示很难受，要拔除气管套管，但医生进行了劝阻，这表示患者当时意识清楚。”

是否需做气管切开术俩鉴定哪个准

原告质问医院为什么做气管切开术，“没有这个手术就不会上呼吸机，也就不会出现以后的事。”原告当庭拿出了北京法源司法鉴定中心作出的人身损害鉴定：医院在诊疗中存在医疗缺陷，这种过错与患者的死亡存在因果关系，医院有40%~50%的过错。

对于医院实施气管切开术的原因，被告表示，有多种可能导致血氧饱和度过低，当时医生排除了其他可能后，确定是肺弥散功能障碍所致，所以才做手术，“长春市医学会已作出了医院无过错的医疗事故鉴定，原告拿出的鉴定没引用医学依据，应重新鉴定。”

对于原告其他各项要求的赔偿，被告也提出了质疑。

因原告不同意调解，此案将择日再审。

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( 责任编辑: 赵骏 )