肺结核是如何引起的

分支杆菌（mycobacteria）除结核、麻风外有六七十种，约30%有致病性。过去把这类非结核分支杆菌(NTM)及结核菌的变异类型所致肺病，因其临床表现及组织病理不典型，化验室检查常（－），抗痨治疗无效，故称为“非典型肺结核”

1、大约20%的活动性肺结核病人可以无任何临床症状或仅有轻微症状。

2、少数病人可为结核性风湿病表现，表现为关节疼痛甚至畸形。

3、有的表现为结核高敏反应症候群表现：如大关节附近可见结节性红斑或环形红斑间歇出现，泡性结膜炎。

4、女性可表现为月经不调，少数女性表现为口、眼、生殖器三联征。

5、小儿可有性格改变，易怒、烦燥等。

6、免疫损害者（指原发免疫缺陷性疾病及接受放化疗和免疫抑制剂治疗的患者），肺结核的症状隐匿或轻微，可缺乏呼吸道症状，肺部影像不典型，结核菌素试验、结核抗体检查等免疫学检查呈阴性结果。

艾滋病侵犯身体免疫系统容易导致免疫力低下，这种情况很容易受到病菌感染得各种疾病，也容易得结核病。

肺结核注意事项：

1、发现家人患有肺结核后，可以住院也可以不住院治疗，在病人的痰液中还有结核杆菌时，说明病人的病情还处在活动期，要积极治疗，并且要注意隔离，以防传染给家人，病人的痰液中有结核杆菌，说明他的痰液具有传染性，一定要严加管理。

2、肺结核病人不要随地吐痰，因为他们的痰液中带有结核杆菌，会随着空气中灰尘到处飞扬，被抵抗力低下的人吸入后，可能会引起感染。他们应该把痰液吐在纸上，然后焚烧掉。这样才能杀灭痰中的结核杆菌。如果结核病人的痰液成黄色，说明继发细菌感染，还要进行消炎治疗。

3、进食时，结核病人使用的餐具最好和家人分开，使用公筷，把菜夹在结核病人的单独的盘子中，尽管肺结核病人主要是通过呼吸道传播疾病，但我们的日常生活中还是要注意防范。对于经常接触结核病人的家人，要做结核菌素试验，如果和结核病人接触密切，并且结核菌素试验试验阳性者可做预防性化疗。

预防肺结核主要是控制传染源；切断传播途径；保护容易受感染的人群。对痰液中带有结核杆菌的病人，把他们隔离起来好好治疗，肺结核主要经过呼吸道感染，有肺结核的病人出去行走时，最好带口罩，以免结核杆菌通过呼吸道传播给正常人。对于身体虚弱，容易感染者，如果结核菌素试验阳性应该采取适当的措施，大家知道抽烟会引起肺结核复发吗？

得过肺结核的病人，建议不要再继续抽烟，虽然没有直接关系，对于肺结核病史的人，本身肺部就有创伤，有钙化部分，抽烟后很难说不会引发其他的问题。抽烟会对肺部造成很大的损害，即使是健康的人也应该努力戒掉。

得了肺结核后吸烟的害处：

1、吸烟能促进结核病的发生和活动。吸烟刺激咽喉、气管和肺，诱发咳嗽，还破坏支气管内皮细胞表面的纤毛，使呼吸系统防卫能力下降，易患呼吸道感染。

一、肺结核病因

结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。

二、预防肺结核措施：

1.应保护儿童免受结核菌感染。儿童结核感染的传染源往往来自家庭成员中痰涂片阳性的肺结核成年患者。如果儿童父母患有肺结核，该儿童受感染的风险就会增大，因为亲子接触非常密切，而儿童防御功能和抵抗力又较差。因此，及时发现和彻底治愈家庭成员中的肺结核患者是避免儿童感染结核菌的关键。

一些从事服务行业的人，接触的人员比较复杂，是最容易感染染各种传染性疾病的，尤其是肺结核可以通过空气来传播的，所以要求从事这个行业的人一定要做好预防工作。

1、生活有规律

避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。

2、预防与结核病有关的相关疾病

如糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病，可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

3、对高发人群进行预防性治疗

其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童，特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

4、防止结核菌传播

1）减少结核菌播散：加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式（因其是呼吸道传染），养成人人不随地吐痰的卫生习惯；结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理；病人在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距离面对他人大声说话；病人所用物品应经常消毒和清洗。