一般要10天后恢复的,水痘西医治疗主要是对症处理,如搔痒较著者可口服非那根,局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1%龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。中医治疗银花12克,甘草3克,水煎连服三天。皮肤抓破者,可用青黛散外敷,具体剂量请遵医嘱。
水痘在出疹前一般先有一些前驱期表现,常见的症状是发热,体温多为低热或中度发热,重症可见高热。发热1~2天皮肤成批出现斑丘疹,以后变成表浅的水疱疹。在出疹期,患儿可仍有发热,也有的患儿无发热表现。
首先要让孩子多饮水,这样既有利于毒素排泄,又有助于降温。如果体温在38℃以下,不必用退热剂。如果患儿持续高热,可给予小剂量退热剂,最好应用扑热息痛。近年有报道,水痘患儿应用阿司匹林,有增加瑞氏综合征的发病趋势,所以应该慎重使用。
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗方法,主要是对症处理及预防皮肤继发感染,保持清洁,避免抓搔。加强护理,勤换衣服,勤剪指甲,防止抓破水疱继发感染。积极隔离患者,防止传染。
局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽炉甘石洗剂,疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗,阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,但须在发病后24小时内应用效果更佳。或加用α-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。
家庭消毒主要是指对病人的用具和环境进行消毒,以利于病人早日康复,避免传染给家人。
1、衣被类消毒:衣被类在医院由洗衣房统一洗涤消毒,一般是用环氧乙烷蒸气消毒,在家庭没有这个条件,可以因地制宜。如布质衣物可以直接煮沸20-30分钟消毒。不需高温的化纤物品或纯毛制品可以用化学消毒液浸泡,如84消毒液、洗消净等。要注意的是衣物应先消毒,后拆洗,反之,易造成污染。较大的被褥洗煮不便,可以置强阳光下曝晒4-6小时,翻动一两次,使每一部位都晒到。
2、物品消毒:
①食具:煮沸是陶瓷类食具最便捷的消毒办法。不耐热的食具可以用化学消毒剂浸泡消毒。
②玩具:塑料、金属等玩具可以用消毒液浸泡的方法消毒,有些不宜沾水的玩具可采用消毒液擦拭或阳光下曝晒。
出水痘一定不要带宝宝出去吹风,这不仅是保证宝宝的病能够康复,更是防止传染水痘给其他人的措施。不用特别治疗,如果服用药物不慎,反而容易引起并发症,这段时候要注意少给孩子吃燥热的食物,多吃流质食物,用温水擦洗身体,保持皮肤清洁。
水痘是由于水痘病毒引起来的,主要是多注意休息,多喝水,可以适当服用抗病毒的药物进行治疗,避免再次受凉。但是不是说必须避风,室内反而应该多通风换气才好,避风主要是怕通过风把病毒传染给别人,只要患者多注意不要到人网的地方去就行了。
宝出水痘应多喝水并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。同时还要注意以下方面:
1、避免用手抓破疱疹,以免疱疹被抓破化脓感染。要把指甲剪短,保持双手清洁。
一般情况下水痘病毒感染发热需要3--7天 。这个情况下需要抗病毒药物对症治疗。可以服用或者静脉输液阿昔洛韦治疗。另外发热超过38.5 可以服用退热药萘普生片治疗。退烧方法:
1、 35%酒精擦浴
酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。酒精擦浴时,用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭,从上往下擦,以拍擦方式进行,腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红,有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。
2 、温水洗澡
洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。
1、有的妈妈错误地认为水痘出得越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,儿童会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。
2、正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科儿童,更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘,病情很严重。
3、对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的儿童,一般可在家中隔离,家中如果有其他未患过水痘的儿童,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。