第三代试管婴儿

什么是第三代试管婴儿?

第三代试管婴儿技术则是在2000年以后才开始应用的，这个技术主要是适用于一些遗传病，染色体有异常的夫妻。例如血友病，地中海贫血等都可以选择这个技术。我们知道，有的遗传病是传男孩不传女孩的，而通过第三代试管婴儿技术就能够从胚胎中取出一个细胞来检测是否含有遗传病基因，之后再进行选择。

第一代试管婴儿技术也叫做常规体外受精与胚胎移植，这个技术是最早应用的，开始于1978年，是指分别采集男方精液和女方卵子在实验中培养受精，发育成胚胎再放回女方子宫腔内，如能植入子宫将继续生长到分娩。这类技术主要适用于女方子宫输卵管粘连、阻塞;子宫内膜异位，卵泡发育和排卵异常;男方少精、弱精等情况。

第二代试管婴儿技术是在1996年以后开始应用，叫做卵细胞浆内—单精子注射(ICSI)受精。是指在显微镜下选取形态正常、有活动力的精子直接注入卵细胞浆内完成体外受精，这类技术主要是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症，需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。因为在这种情况下，男方的精子数量太少、质量太差，不能自主完成受精的过程，因此我们需要在显微操作系统下使用一个超细的针将精子直接打到卵细胞浆来完成受精。

第三代试管婴儿费用

第三代试管婴儿的费用一般在3-5万元之间，不同医院的价格不一，但需注意要选择正规医院。

试管婴儿的费用首先是促卵药物的费用，由于促排卵的药物费用较高，卵子受精、胚胎发育所需外界条件高,所以做一例“试管婴儿”的费用也较高。因此,不孕夫妇如果想要试管婴儿，除了自身条件要达到要求外，还要考虑自身的经 济实力，以及想要一个小宝宝的信心和决心。由于每一位患者所用的药物 剂 量不同，所以每一例做试管婴儿的患者所需要的费用也有所不同，一般来讲，年轻、卵巢反应好的患者成功机会较高，需要的费用也略低。由于使用进口药和国产药的不同，可造成费用差别很大。

其次，试管婴儿有好几个治疗周期，而每一个周期的费用是不一样的，同时治疗前还有检查的费用。具体的费用的金额各个地方都是不一样的。因而在做试管婴儿前要问好费用的具体情况，根据自身的经济条件进行选择。

第三代试管婴儿与一般试管婴儿相比，增加了遗传诊断这一步。一般包括以下步骤：

1， 促排卵；

2， 取卵；

3，ICSI授精；

4， 囊胚培养(5天时间)；

5， 囊胚活检(取滋养外胚层3-10个细胞进行遗传学诊断)；

6， 囊胚冷冻；

7， 植入前诊断，筛选正常胚胎(主要是应用基因芯片技术对胚胎染色体结构异常及数目异常进行诊断；或者应用基因芯片技术和高通量测序技术对单基因疾病进行诊断；或者用FISH技术对部分染色体数目进行诊断)，准确性95%，有假阳性与假阴性可能性，需经过产前诊断才能确诊；

8， 正常囊胚复苏移植；

9， 妊娠诊断；

10，产前诊断，即怀孕早期进行绒毛活检或者怀孕中期进行羊水穿刺检查胎儿染色体或基因。经产前诊断异常的仍可能面临流产或引产。

第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样，要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时，在显微镜下取出1或2个细胞（医学上通常称为分裂球）进行遗传学检查，并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病，再将它移植到人的子宫内，使之继续生长发育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遗传性疾病，平均每人携带5―6个隐性基因，若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病，将会大大提高出生后婴儿的质量。当然，这说说容易，做起来却十分困难。因为全世界遗传性疾病有4000余种，而目前第三代试管婴儿的产前诊断仅为10余种，还难以保证日后孩子的质量。

三代“试管婴儿”对解决女性不孕和男性不育，以及预防遗传性疾病起到了一定的作用。但是，任何事情均有它的两面性，三代“试管婴儿”也各有千秋。

所谓“第三代试管婴儿技术”即“胚胎种植前遗传学诊断技术(PGD)”，指的是在胚胎植入母体前，先做诊断并筛选出没有遗传病的胚胎，再将合格的高质量的胚胎植入母体，从而帮助更多的染色体异常或遗传性疾病高危家庭顺利诞下健康的宝宝。

避遗传病可选生男生女

值得关注的是，第三代试管婴儿技术允许在国家的生殖伦理范围内，让那些性连锁遗传病患者选择生男还是生女。所谓性连锁遗传病，在患病系中常表现为女性携带，男性患病。常见疾病有血友病、假性肥大性肌营养不良症、红绿色盲等。像血友病这类性连锁遗传性疾病，只传男不传女，我们可以通过新技术让患者下一代生育女孩，避免遗传缺陷，但程序很严格，必须经过医院遗传科专家会诊，同时通过医院生殖伦理委员会的集体讨论通过。

试管婴儿技术的出现，解决了成千上万不孕不育家庭的难题，让无数个即将破灭的家庭重燃希望。生殖专家介绍说，第三代试管婴儿技术就是胚胎在移植前，能够将含有遗传病的胚胎进行筛选出来，再将合格的质量好的胚胎植入母体。

正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎，可是通过试管婴儿技术，能一次产生多个胚胎。在胚胎发育的第三天，医务人员会从每个胚胎中都挑出一个细胞来进行检测，选出健康的那个胚胎，再移植到女性的体内。

第一代试管婴儿技术开始1978年，主要是针对丈夫精液正常、女方因素不孕的夫妇。

第二代技术1996年以后开始应用，是针对于丈夫严重少、弱精或者是无精症，需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。

第三代试管婴儿技术2000年以后才开始应用，适用于一些遗传病，染色体有异常的夫妻。像血友病，地中海贫血等都可以选择这个技术。有一些遗传病是传男孩不传女孩的，通过第三代试管婴儿技术从胚胎中取出一个细胞来检测是否含有遗传病基因，再来进行选择。

第三代“试管婴儿”实际上侧重于胚胎着床前的遗传诊断。与第一、二代“试管婴儿”一样，要经过体外授精获得胚胎。当胚胎发育到4―8个细胞的小胚胎时，在显微镜下取出1或2个细胞（医学上通常称为分裂球）进行遗传学检查，并保持其完整性。如果明确胚胎没有遗传病，再将它移植到人的子宫内，使之继续生长发育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遗传性疾病，平均每人携带5―6个隐性基因，若能够在胚胎移植前就明确有无遗传性疾病，将会大大提高出生后婴儿的质量。当然，这说说容易，做起来却十分困难。因为全世界遗传性疾病有4000余种，而目前第三代试管婴儿的产前诊断仅为10余种，还难以保证日后孩子的质量。

三代“试管婴儿”对解决女性不孕和男性不育，以及预防遗传性疾病起到了一定的作用。但是，任何事情均有它的两面性，三代“试管婴儿”也各有千秋。

第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断（PGD），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。

检测物质取4～8个细胞期胚胎的1个细胞或受精前后的卵第一、二极体。取样不影响胚胎发育。检测用单细胞DNA分析法，一是聚合酶链反应（PCR），检测男女性别和单基因遗传病;另一种是荧光原位杂交（FISH），检测性别和染色体病。早在1964年Edwards就提出了PGD的思想。

试管婴儿中途停止发育的胚胎，其染色体异常率达70%，所以选择染色体正常的胚胎移植，还能提高IVF-ET的成功率。从理论上讲，凡能诊断的遗传病，应该都能通过PGD防止其传递，但限于目前的技术条件，PGD的适应证还有一定的局限。优生是世界共同关注的问题，随着分子生物技术的发展和更多遗传病基因被确定，相信一些准确、安全的遗传诊断技术会不断出现，PGD技术会日趋完善，更好的造福人类。