肺结核

一、原发型肺结核(Ⅰ型)

原发型肺结核是因为肺内病变导致的，这种病发病较早，而且呈低龄化，一般比较容易发生在小孩或青少年身上，家长要注意防范。

二、血行播散型肺结核(Ⅱ型)

这个症状包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型，发病比较明显，特别是急性粟粒性肺结核。

三、继发型肺结核(Ⅲ型)

这个包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。通过X线，可以明显发现肺部病变现象。

四、结核性胸膜炎(Ⅳ型)

结核性肺病是肺部病变的其中一种，用X线检查时，会发现肺部有有阴影，而且还会发现胸腔有积液，当病灶显现后，要及时采取物理治疗。

一、发热

与感冒一样，肺结核早期也是通过发热引起的，当你出现发热、疲劳、无力，且久久恢复不过来时，就要引起注意了。

二、咳嗽

当然!不是一出现咳嗽就是肺部有问题，有些时候感冒，喉咙受寒也会出现咳嗽的现象，有些是支气管炎。但如果长期咳嗽，且又没有感冒时的头晕、头痛、发热、流鼻涕等现象，却伴有痰血，就要怀疑是不是肺结核了。

三、咳痰

感冒咳嗽时是有痰的，而且可能还会出现鼻塞现象，支气管炎咳嗽口痰颜色偏黄，但如果光咳嗽却没有痰，或口痰是白色的，那有可能就是肺结核了。

四、咯血

当肺结核产生坏死并累及肺毛细血管壁时，就会先痰中带血的现象，如果咳嗽剧烈还累及大血管，出现量不等的咯血。如果咳嗽引起空洞内形成的动脉瘤或支气管动脉破裂，就会出现致死性大咯血，危及生命。

1.呼吸道感染

相信大家已经知道肺结核是一种什么样的疾病，在发生肺结核的时候我们一定要远离，因为肺结核的主要传播途径就是呼吸道感染，正常人接触肺结核病人后，若吸入肺结核病人呼出的带结核菌的飞沫就有可能感染疾病。身体虚弱者、身体疲乏者、抵抗力低下者尤其要注意，不要认为自身尚未得病就放松警惕。

2.消化道传染

肺结核的传播方式还包括一些消化道的传染，什么是消化道的传染，少部分被牛型结核杆菌感染的牛奶未经安全检测就在市场上售卖，人长期饮用会出现咳嗽、低热、困倦乏力症状，此时人已感染结核杆菌。只是一开始还未发病，待自身体质下降时，疾病才被诱发。

3.其他传染

在身边有朋友发生肺结核的时候我们一定要注意远离，因为生殖器官接触、血液接触都可传染疾病。还有少部分新生儿被传染的途径为吸入已感染结核菌的羊水，出生不久后立即发病。精神紧张、长期应用有副作用的药物、化疗等都会加重病情。为防止疾病恶化，最好及早治疗。

1、生活有规律

避免长期过劳和精神紧张，饮食均衡，适当进行锻炼，增强抵抗力。

2、预防与结核病有关的相关疾病

如糖尿病，可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病，可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

3、对高发人群进行预防性治疗

其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童，特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

4、防止结核菌传播

1)减少结核菌播散：加强健康教育，使大家懂得结核病的危害和传染方式(因其是呼吸道传染)，养成人人不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理;病人在咳嗽、打喷嚏时，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消毒和清洗。

1.早期肺结核 病变较轻时可没有症状。肺结核的表现仅有倦怠、精神萎靡、体重下降及食欲不振等症状。一部分病人表现为“感冒”持续不愈或反复发作。呼吸道症状有轻微咳嗽，多为干咳或伴有少量黏痰，痰中带血丝往往是促使患者就诊的重要症状。体格检查多无阳性发现。当病灶在肺上部时，轻咳时在肩胛间区可听到细湿性罗音，表明病变可能有活动性。

2.活动期若肺结核病灶较广泛，肺结核的症状在病变活动期可有发热、盗汗及消瘦。体温多在午后或傍晚上升，翌日晨消退。一部分病人有不同程度咯血。痰中带血常为炎症病灶，毛细血管通透性增高引起，小血管损伤可发生中等量咯血，空洞壁动脉瘤破裂则有大咯血。

3.慢性肺结核由于病变广泛，纤维组织广泛增生，可引起肺叶实变及肺叶收缩，体格检查肺结核的表现为病变侧胸廓塌陷，触觉语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音减低或有支气管呼吸音，湿性罗音。