抗原就像是病毒外面穿的“衣服”,核酸则是病毒里面的基因。抗原检测就是从抗体出发去测“衣服”的部分,让病毒显示出来。
抗原检测更方便、快捷,但敏感性稍差。
核酸检测更复杂,获取结果时间长,但敏感性更高。
抗原检测阴性的,无症状的居民可密切观察,需要时再进行抗原检测或核酸检测;有症状的居民,建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊,进行核酸检测;如不便就诊,则应当居家自我隔离,避免外出活动,连续5天每天进行一次抗原自测。
抗原检测阳性的,不论是否有呼吸道、发热等症状,居民应当立即向所在社区(村镇)报告,由社区(村镇)联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南,将居民转运至设置发热门诊的医疗机构,进行核酸检测。阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。
病毒是否入侵人体,目前主要有3种方法来检测,即核酸检测、抗原检测和抗体检测,前两者属于直接检测病毒的方法。相比核酸检测,抗原检测能够居家或到基层医疗卫生机构进行检测,检测的速度可以更快,操作也更便捷,但准确度较低,一般用于感染早期。而核酸检测更为复杂、敏感性更高,但相应的获得结果需要的时间就更长。
抗原检测疑似人群抗原阳性及阴性结果均应当进行进一步的核酸检测,阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理,但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。
奥密克戎变异株出现后,整体上病毒传播速度在加快,这时候,检测速度如果仅仅依靠核酸,就会有一定困难。抗原检测虽然敏感性要略低一点,但检测速度更快,有利于更早发现病例,赢得防控的主动。
1、基层医疗卫生机构检测方法
基本原则:
①基层医疗卫生机构的检测能力应当与门急诊就诊人次、住院人次等诊疗量相匹配,避免采集数量明显超出检测能力导致的标本积压、标本失效、检测结果反馈迟缓等问题。
②基层医疗卫生机构在采集标本时,要根据不同采集对象设置不同的采样区域,将发热患者与其他人群分区采样,避免可能的交叉感染。
2、自测须知:
抗原检测一般用于急性感染期,即疑似人群出现症状7天之内的样本检测。疑似人群抗原阳性及阴性结果均应当进行进一步的核酸检测,阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理,但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。选用的抗原检测试剂须经过国家药品监督管理部门批准。
国家卫健委指出,核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据,抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查,有利于提高早发现能力。
抗原检测大概15分钟左右就会有结果,目前接受具有医疗器械经营资质的公司或单位订购,居民可自行购买的时间尚不确定。
抗原检测则是直接针对病毒中的特有蛋白质(即抗原)进行检测,能够在发病早期检测出人体内是否含有病毒,从而提供病毒感染的直接证据,且操作方便,出结果快,特别适合于对人群进行快速筛查和分流管理。
大家需要明白,不同的检测方法,具有不同的准确率,因此,适用范围和时机,也不尽相同。衡量检测方法的准确率,通常需要看2个重要的指标,假阴性与假阳性。
假阴性,是指已经感染,但是因为检测方法的灵敏度不够,结果呈现为阴性,简单说,就是一定比例的感染,没有得到及时反应。假阳性,是指特异性不够,将那些不是感染的情况,也显示为阳性。
答案是不能。当前的监测模式为“抗原筛查、核酸诊断”,核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据。抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查,有利于提高“早发现”能力,一般用于急性感染期,即疑似人群出现症状7天之内的样本检测。
抗原自测前准备事项包括洗手、试剂准备等。需要注意的是,胶体金试纸条检测一般要求在14℃—30℃常温条件下,避免过冷、过热或过度潮湿环境导致检测结果异常。
隔离观察人员的检测结果不论阴性还是阳性,所有使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋,由管理人员参照医疗废物或按程序处理。社区居民检测结果阴性的,使用后的所有鼻拭子、采样管、检测卡等装入密封袋后作为一般垃圾处理;检测结果阳性的,在人员转运时一并交由医疗机构按照医疗废物处理。