孕妇用药安全

孕妇用药安全等级

1、A级药物：对孕妇安全，对胚胎、胎儿无害，如适量维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等。

2、B级药物：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害，如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

3、C级药物：仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究中证实，孕妇用药需要权衡利弊，确认利大于弊时方能应用，如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

4、D级药物：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果，否则不考虑应用，如硫酸链霉素（使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等）、盐酸四环素（使胎儿发生腭裂、无脑儿等）等要在万不得已时才使用。

5、X级药物：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用，如甲氨蝶吟（可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等）、乙烯雌酚（可致阴道腺病、阴道透明细胞癌）等。

优生的目的在于提高人口质量。根据药物在孕期可通过胎盘和乳汁转运的特点，使用时应考虑到孕妇和胎儿双方的因素，审清利弊、合理用药。确保母婴安全，应注意以下孕妇用药安全知识。

孕妇用药安全知识

1.孕期要避免不必要的用药，包括保健品。

2.生育年龄女性用药时必须注意月经是否过期。如果在不知道怀孕的情况下用了可能致畸的药物，应根据药量，胚胎发育阶段等因素综合考虑处理方案，必要时考虑终止妊娠。

3.根据孕周大小即胎儿的发育特点考虑用药，如怀孕早期的3个月是致畸敏感期，用药要特别慎重，可以推迟治疗。

4.孕妇健康有利于胎儿的正常生长发育，有急慢性病的患者应在孕前进行治疗，待治愈后或在医生指导下妊娠。妊娠期，应根据药物对胎儿的影响程度选择对胎儿影响最小的药物。如选择抗生素，青霉素类是孕期首选，氨基甙类次选，四环素、氯霉素和磺胺类禁用。

孕妇用药原则和禁忌

妊娠期用药的总体原则

1.孕期非必需的药物尽量少用，尤其在孕3个月以前；

2.若必须用药时，应有明确指证，且尽可能使用妊娠期间推荐使用的药物；

3.在保证疗效的前提下采用单药品、低剂量、短疗程治疗；

4.用药时，在多种药物可供选择的情况下，用疗效稳定、上市使用时间更为长久的药物，以增加用药的安全性。

常见妊娠期禁忌药物

1、异维A酸：高度致畸，可引起中枢神经系统畸形，心脏，胸腺，眼等器官畸形；

2、米索前列醇：可引起先天畸形，第六脑神经麻痹，流产等；

3、甲氨蝶呤：在妊娠早期用药引起流产率高，尚可导致颅面部或骨骼缺陷；

4、华法林：可引起华法林胚胎病，导致胎儿宫内发育受限，鼻骨发育不良，椎骨异常；

孕妇安全用药的重要性

原则上讲，在准备怀孕的时候和怀孕以后，没有必要的话应该尽量避免服药。但是一旦有必要的话，还是应该服药的，因为与服药可能带来的不良影响相比，不服药的话疾病本身会给母亲和胎儿带来更大的不良影响。

其实，孕期用药的情况很普遍，孕妇在妊娠期间平均会服用3-5种药物。在医生指导下，多数药物是可以在孕期安全服用的。药物所引起的出生缺陷并不像我们想象中的那么高，在所有的出生缺陷中，真正是化学物质和药物引起的只占了1%左右的比例。

妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。

孕妇用药注意事项

1、怀孕前1~3个月开始服用叶酸，以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。足够的叶酸能满足胎儿神经系统发育的需要，避免神经管畸形儿的产生。

2、其次，怀孕后单靠日常饮食很难满足胎儿的对维生素的需要，准妈妈可以通过额外补充维生素来满足需求。孕妇维生素主要有叶酸、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素D3、维生素E等。市面上的孕妇维生素有两种，分别是单一种类的维生素和复合维生素。单一种类的维生素，顾名思义只含有一种维生素，这种维生素适合有针对性补充营养的准妈妈。而像爱乐维这样的复合维生素片里则含有多种维生素，可以根据孕期需要进行调配，比较方便。

3、打预防针能起到预防某些传染病的作用，但是对于孕妇，打预防针要视具体情况而定。如被狗咬伤后，要咨询医生是否需要注射狂犬疫苗；新生儿破伤风的发病率和病死率都很高，在医生的建议下，孕妇可以接种破伤风疫苗以防婴儿感染破伤风；孕妇家庭成员有乙型肝炎表面抗原及e抗原阳性者，也应该注射乙肝疫苗。

孕妇用药a类b类有哪些

1、A类药物是调节人体机能的，A类药物：是已经证实的对孕妇安全的药物。A类药，对孕妇、胎儿都安全，多为维生素及矿物质类药，如B族维生素、叶酸、维生素E、钙片等。但是如果过量使用，同样会对胎儿不利，如维生素A，若每日超过1.5万国际单位，可导致胎儿颅面发育异常、先天性心脏病及神经系统畸形。

B类药，对孕妇比较安全，对胎儿的危险证据不足或不能证实，如胃复安、青霉素、大部分头孢类等药物。

2、A类要就是可以全额按比例报销的，用于普遍治疗的药品。B类药是先自负10%。余额按比例报销。

3、一般来说，销售额比重在10%以上的药品为A类，又称为主力药品，如感冒类、呼吸系统类药等。在5%~10%之间的药品为B类，又称辅助性药品，如妇科类、抗生素类药等。

怎样区分孕妇用药分级

在孕期用药方面，美国食品和药品管理局制订的药物分级制度，明确、科学、合理，被奉为经典。该标准根据对胎儿的伤害程度，将药品分为五类。孕妇用药前一定要看清。

A类：对孕妇、胎儿都安全。多为维生素及矿物质类药，如B族维生素、钙片等。应按说明书，适量服用。

B类：对孕妇比较安全，对胎儿的危险证据不足或不能证实。如胃复安、青霉素以及多数头孢类药物等。

C类：仅动物实验显示，会造成胎儿畸形或死亡，但无孕妇的研究数据。如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等，使用时须谨慎考虑对胎儿的潜在危险。

D类：仅在孕妇生命受到威胁，或患有严重疾病非用不可时才可使用。包括四环素、一些孕激素及抗癫痫药等。

X类：明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用，如氯霉素、米非司酮等。