淋病梅毒

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淋病梅毒

1、性接触传播

性行为的直接接触是性病的主要传染途径。嫖娼者受感染的机会可随着与卖淫者的性交频繁而增加,与卖淫者性交一次平均感染率为30%,二次为60%,三次为90%。这种途经感染可占全部病例的95%以上。卖淫者几乎每人都患有一种或一种以上的性病。性行为的直接接触之所以能传播性病的原因是:生殖器可直接接触病原体; 生殖器组织压力增加,性行为时双方生殖器处于充血状态,组织内压力增加,易发生损伤,甚至可发生肉眼难见到的上皮组织损伤,病原体由此侵入生殖器;腺体开放易于感染,性行为中一些腺体处于开放状态,故易发生腺体炎症,如男性尿道球腺、前列腺,女性前庭大腺等。

2、母婴传播

许多性病如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿。据报道,全球90%以上婴儿和儿童的HIV感染是通过母婴传播的。孕妇感染性病后病原体可随血流通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿患病,可导致死胎、死产、自发性流产或早产,或出现严重的出生缺陷。分娩时新生儿通过感染的产道吸入或直接接触产道中的病原体分泌物而发生感染,还可在出生后不久的围生期内受到感染。

淋病梅毒是淋病与梅毒的统称,淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋菌为革兰氏阴性双球菌,呈肾型,成双排列,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女。

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒,脚上会烂掉。

淋球菌侵入尿道后分三个阶段:第一,侵入尿道36小时方能深入粘膜下层开始生长;第二,发育阶段;第三,排毒阶段。淋球菌对干燥、高热抵抗力都很弱,在干燥环境中数小时即死亡,在50℃时5分钟死亡,一般消毒剂或肥皂液能消失其活动力。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的全身性慢性传染病。临床上以起病缓慢、病程较长、损害范围广为特点。它在体外不易生存,煮沸、干燥、肥皂水和一般消毒剂很容易将它杀死。在40℃~42℃时经过1~2小时也可死亡。在-78℃保存数年仍具传染力。

一、淋病的治疗

1、青霉素皮试无不良反映者:

(1)水剂普鲁卡因青霉素G:480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(2)苄星青霉素G(又称长效西林):480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(3)水剂青霉素G:160万单位肌注,每日3次,共3天。

2、青霉素过敏者,可用如下治疗方案:

(1)大观霉素(卓青):2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素)

(2)红霉素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。

(3)氟哌酸:800mg 1次口服。

(4) 四环素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。

一、淋病的治疗

1、青霉素皮试无不良反映者:

(1)水剂普鲁卡因青霉素G:480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(2)苄星青霉素G(又称长效西林):480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(3)水剂青霉素G:160万单位肌注,每日3次,共3天。

2、青霉素过敏者,可用如下治疗方案:

(1)大观霉素(卓青):2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。(注射后配合7日疗程的四环素或多西环素或红霉素)

(2)红霉素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。

(3)氟哌酸:800mg 1次口服。

(4) 四环素:首量1g,后用0.5g,每天4次,共7天。适用于青霉素过敏者。

1、使用屏蔽工具:阴茎套、阴道隔膜等工具,不仅可以避孕,还可以预防多种性病。已有实验证明,阴茎套对引起淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病、巨细胞包涵体病及衣原体感染等性病的病原体均有屏障的作用。此外,阴茎套和阴道隔膜还能降低性交中的摩擦损伤,保护外生殖器不与隐藏的传染性分泌物接触。

2、屏障工具与杀精剂联合使用:使用以杀精剂作为润滑剂的阴茎套、子宫帽,同时具有机械和化学杀灭作用。有一种由杀精剂和海绵做成的避孕海绵在国外就很受欢迎。在性行为前或性交时将其置入阴道中,放置时间可长达30多小时。

3、有异常时避免性交:当发现性伴侣外生殖器有病损、溃疡或异常分泌物等,应当避免性交,并要求其到医院进行诊治。

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