克林霉素

若过敏症状轻微，可不用吃药，停服引发过敏的克林霉素即可。若过敏症状加重，出现皮疹、胸闷、气促等症，则需就医吃药或输液治疗。饮食清淡，温凉水沐浴，水温不能太高，不要用刺激性沐浴露或香皂。参考药物：如泼尼松片、氯雷他定片。

克林霉素可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻.皮疹，白细胞减少.转氨酶升高.可引起二重感染，伪膜性结肠炎.也可有呼吸困难，嘴唇肿胀，鼻腔肿胀，流泪和过敏反应.有报告，本品引起伪膜性肠炎的发生率是最高的，可能超过2%。约10%用克林霉素治疗的人出现皮疹，其它如渗出性多形性红斑、可逆性血清谷草氨基转移酶及血清谷丙氨基转移酶升高、粒细胞减少、血小板减少及其它过敏反应等偶可见。

克林霉素过敏是极为严重的，是不能轻视的过敏现象，特别多的朋友对于克林霉素产生了过敏现象，且对于身体健康极为不利，影响了患者的正常生活，朋友们要谨防克林霉素过敏的发生，深入了解相关的症状表现，发病后患者的皮肤容易产生明显的皮疹，伴有瘙痒等不适的症状出现，部分患者偶尔会发生荨麻疹、血管性水肿、血清病反应等症状，从而给患者的健康带来了伤害，导致患者特别的痛苦。

患者的胃肠道还会产生异常的反应，比如呕吐、恶心、腹痛、腹泻等，病情严重的患者还会产生腹绞痛、腹部压痛，甚至会出现严重腹泻的症状，同时伴有异常口渴、发热、疲乏等情况发生，且容易发生在用药初期，部分患者会发生在停药之后的数周， 有可能还会影响到患者的血液系统，偶尔出现白细胞减少以及中性粒细胞减少的症状，导致患者的生活方面受到了波及，还会带来较多的困扰。

克林霉素是一种外观为白色结晶粉末的化学品，化学式为C18H33ClN2O5S，分子量为424.98300，熔点141~143℃。克林霉素为抗生素类药，临床上主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染，是金黄色葡萄球菌骨髓炎首选治疗药物。

1.本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：

(1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。

(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等 。

(3)皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。

(4)泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。

(5)其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。

2.本品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病：

克林霉素可以针对脆弱拟杆菌、放线菌以及其它厌氧菌进行抗菌作用，可以用于治疗因为这些厌氧菌导致的妇科感染以及腹腔感染。克林霉素可以与氨基糖甙类药品联合使用对于需氧病原菌进行抗菌治疗。

革兰阳性菌可能会导致呼吸道感染或者是关节软组织感染，此时可以选择克林霉素作为治疗药物。另外，因为革兰阳性菌导致的人体骨组织感染或者是肠道感染，甚至是引发的败血症以及心内膜炎都可以使用克林霉素进行治疗。

骨髓炎如果是因为金黄色葡萄球菌感染导致的则首选克林霉素作为治疗药品。其实肺炎链球菌或者是其他的链球菌感染导致的下呼吸道感染同样可以采用克林霉素进行治疗。如果病人对克林霉素过敏则不可以使用克林霉素治疗疾病。

注意事项： 克林霉素不可以与氨苄青霉素或者是苯妥英钠等药品配合使用，如果是肝功能或者是肾脏功能有一定损害的人使用克林霉素必须慎重。有胃肠道溃疡的人使用克林霉素同样需要慎重。

典型病例：患者，男性，18岁。因急性上呼吸道感染给予盐酸克林霉素注射液0.9g静脉滴注，5分钟后患者主诉头晕，大汗淋漓，面色苍白；测血压60/40mmhg，继而神志不清。立即停止输液，吸氧，给予肾上腺素1毫克，地塞米松10毫克治疗。5分钟后患者神志清醒，上述症状好转。

典型病例：患者，女性，44岁。因咽痛、发热，给予克林霉素磷酸酯注射液1.8g加入生理盐水150 ml中静脉滴注，输注后约1小时，患者出现血尿，为全程血尿，尿内无血丝血块，伴腰酸，尿少，次日查肌酐459.5umol/l，诊断为急性肾功能衰竭。

克林霉素未经稀释直接推注或大量快速静滴可引起严重心血管和呼吸抑制不良反应，所以克林霉素注射剂需稀释至6mg/ml，注射速度≤30mg/min。即0.6g克林霉素磷酸酯至少稀释于100ml液体内，滴注时间应在20分钟以上，每次不得超过0.6g。