关于内蒙古自治区传染性非典型肺炎防治工作预案

关于内蒙古自治区传染性非典型肺炎防治工作预案

发布部门: 内蒙古自治区人民政府

发布文号: 内政办字[2003]370号

(内政办字(2003)370号)

各盟行政公署、市人民政府，自治区各委、办、厅、局，各大企业、事业单位：

经自治区人民政府同意，现将自治区卫生厅组织制定的《自治区传染性非典型肺炎防治工作预案》印发给你们，请结合实际，认真组织实施。

自治区传染性非典型肺炎防治工作预案

传染性非典型肺炎(以下简称“非典”)是一种传染性极强、对人民群众健康危害十分严重的急性呼吸道传染病。为有效预防和控制“非典”的传播与流行，依据《中华人民共和国传染病防治法》(以下简称《传染病防治法》)、国务院《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部《传染性非典型肺炎防治管理办法》等法律、法规，结合我区实际情况，制定本预案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，按照“沉着应对，措施果断；依靠科学，有效防治；加强合作，完善机制”的原则，坚持各级人民政府统一领导和广泛动员全社会的工作机制，构建“预防为主、防治结合、职责明确、措施落实”的“非典”长效管理与应急处理机制，切实做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，保障人民群众的身体健康，维护社会稳定，促进经济社会发展。

二、工作原则

(一)统一领导，属地管理

“非典”的预防与控制工作实行属地管理原则，自治区、盟市和旗县人民政府对本辖区防治工作负总责，并逐级加强工作指导，形成横向联系、纵向指导、群专结合、以专为主、条块结合、以块为主、点面结合、群防群控的网络体系。自治区对本辖区内的卫生资源及防控物资实行统一指挥调度。

(二)预防为主，综合防治

建立和完善疫情监测和报告网络，形成快速、准确、有效的疫情、信息报告工作机制；宣传普及防病知识，提高公众防护意识，提高公共卫生管理水平;落实防治结合、以防为主的工作方针，采取综合性措施，控制疫情的发生与蔓延。

(三)应急为主，平战结合

着眼于突发性、应急性事件的应对，建立指挥有力、装备精良、反应迅速、措施果断的快速反应机制，加强演练，强化培训，体现平战结合、应急为主的重点，注重经常性综合防治和应急能力的提高，切实做到“四早”，迅速有效地控制疫情传播蔓延。

(四)依靠科技，有效防治

坚持依靠科技防治“非典”的策略，加强临床救治、流行病学、实验室检测、药物等方面研究，坚持中西医结合，充分发挥蒙医蒙药的特点，强化医疗救治工作；规范防控措施，加强科技、信息、技术方面的合作与交流，提高科学防控能力，实现防治工作科学化、规范化。

(五)依法管理，强化监督

严格执行国家有关法律、法规和《自治区突发公共卫生事件应急办法》，对“非典”防控、疫情报告、救治工作实行依法管理，加强监督检查，对违法行为依法追究责任。

三、加强组织领导，建立部门协作体系

(一)成立自治区非典型肺炎预防控制工作领导小组(为常设机构，以下简称自治区“非典”领导小组)，把“非典”的预防与控制作为政府工作的重中之重，协调各有关部门，依靠科学技术，动员有关力量，发动全社会参与，齐心协力做好“非典”的预防控制工作。领导小组的主要职责是：统一指挥、部署全区的“非典”防治工作；积极组织调度各级人力、物力、财力，对疫情实施全面防控；召开领导小组工作会议，研究解决存在的问题，落实相关措施。

领导小组由以下部门组成，其职责主要为：

1卫生厅　组织开展“非典”疫情监测分析报告，提出预警等级;向自治区人民政府提出批准启动全区应急预案，组织指导全区防治工作;组织制定有关技术方案和工作规范，依法科学实施医疗救治；开展健康教育、技术人员培训，会同有关部门提出物资和经费储备计划，检查督导“非典”应急预案落实情况等。

2教育厅　组织制定“非典”工作方案，实施学校“非典”控制措施，在学生、教职工中普及健康知识，及时报告学校防控情况及传染病发生情况。

3科技厅　协调“非典”病原、检验检测技术科研攻关，组织开展自治区内、国内及国际间科研合作与交流，开展蒙医药研究。

4民政厅　制定低收入人群及进城务工人员医疗救助政策，负责区内外团体、个人捐助的“非典”应急处理经费及物资管理和使用。

5财政厅　制定经费保障方案及相关政策，保证“非典”应急药械、医疗救治、疫情处理等所需经费；保证“非典”应急所需日常工作和运行经费，建立“非典”应急处理储备基金，对边远、贫困地区“非典”应急处理工作给予财政支持。

6劳动和社会保障厅　制定“非典”医疗费用保障措施，做好下岗职工医疗救助及医疗保障工作。

7建设厅　组织制定城市社区“非典”防控方案，提出居民区楼房使用功能管理规范；做好城市饮用水卫生安全管理，落实建筑物及建筑工人“非典”预防控制措施。

8铁道、交通、民航　建立交通检疫机制，组织地方相关部门对交通工具乘运人员及物资进行交通检疫、检验工作，优先安排疫区紧缺物资运送及人员疏散。

9农牧业厅　实施农村牧区预防“非典”工作方案，开展家畜家禽疫病防治工作，指导并加强对广大农牧民群众卫生知识的宣传和普及。

10质量技术监督局、出入境检验检疫局　组织口岸检验、检疫部门进行出入境卫生检验、检疫，防止“非典”传入和传出，收集、提供区内外及国外“非典”疫情动态和信息，负责“非典”应急处理相关产品的质量监督、检验。

11公安厅　负责疫区社会治安及协助当地人民政府采取相关措施。

12广播电影电视局及各新闻单位　开辟健康教育宣传栏目，加强“非典”应急处理宣传报道工作。

13林业厅　查处违法偷猎、贩运和加工可能成为“非典”传染病宿主的野生动物的行为。

14药品监督管理局　“非典”相关药品、疫苗、诊断试剂，医疗清洁，医疗器械等物资的质量监督管理及审批工作。

15工商行政管理局、物价局　负责维护和稳定市场秩序。

16环保局　负责医疗保健机构垃圾和污水处理监督监测。

盟市、旗县也要成立非典型肺炎预防控制工作领导小组，负责本地区“非典”防治的领导管理工作。

(二)自治区宣布进入二级预警状态时，启动自治区非典型肺炎预防控制指挥部(以下简称自治区“非典”指挥部)，指挥部下设办公室、预防控制专家组、医疗救治专家组、宣传组、维护稳定组、后勤保障组、市场秩序维护组、督查组、调研组、执纪执法组等10个机构。

办公室：负责组织领导小组的各类会议；起草印发领导讲话、会议纪要、综合汇报材料；编发“非典”防治专报；编写大事记；组织承担上级领导、专家接待工作；24小时值班；领导交办的其他工作。

预防控制专家组：负责制定预防控制方面的技术方案；对流调、消毒、隔离、疫情处理等预防控制措施进行技术指导、咨询和监督检查；参与自治区、盟市首例病例的判定；对启动应急预案的等级提出建议；疫情的动态分析与预测，为控制疫情提出建议，为领导决策提供服务；为基层培训提供技术指导；对防控措施进行评估与评价。盟市应成立相应的预防控制专家组。

医疗救治专家组：负责制定医疗救治方案，组织会诊和治疗；自治区、盟市首例病例的诊断；参与提出启动应急预案等级的建议；为基层培训提供技术指导；对西药、中蒙药、新药对治疗疗效的评价；对基层救治工作提供技术咨询和支持，指导开展医疗救护和疑难病症鉴别诊断，开展救治综合分析。盟市应成立相应的预防控制专家组。

宣传组：负责组织协调中央驻区新闻单位和自治区各级新闻宣传部门搞好防治“非典”的新闻宣传工作，包括每日公布疫情，适时召开新闻发布会和联席会等；编发有关宣传材料(法制教育宣传材料、防治“非典”宣传教育材料等)；开展防治“非典”普及教育，通报有关重要信息，向中央主流媒体积极报送防治“非典”的稿件。

维护稳定组：负责依照《传染病防治法》的有关规定，对疫点实施管理，必要时对疫区实行封锁；配合医疗部门对拒绝接受隔离治疗的“非典”病人或疑似病人进行强制隔离治疗；收集由疫情引发的与社会稳定有关的情报信息；加强对社会面的治安管理和控制，依法打击扰乱社会秩序的违法犯罪行为，切实维护社会治安稳定。

后勤保障组：负责统一调配全区物力、财力资源，组织生产和流通，保障防治工作所需药品、消杀制品、医疗设备器械、防护用品和相关物资供应；审查相关物资供应商资质，指定定点供货商，向有关供货商及时发布市场供求信息，确保供货渠道畅通；切实搞好防疫药品、医用药剂、医疗器械、防护用品等相关物资储备；协调解决防治工作所需监护、医疗用房；组织接受社会捐助；按照“防大疫”的要求，确保后勤保障工作所需财政资金及时足额到位；做好后勤保障工作中有关物资采购、供应、接受社会捐助等情况的审计工作；对人民群众正常生活必需品市场供应情况实施监督，稳定物价，防止出现抢购风潮。

市场秩序维护组：负责依照国家、自治区有关法律、法规和政策要求，切实加强对有关企业和市场的监督管理，严厉打击非法经营、假冒伪劣、欺诈行骗、哄抬物价等违法行为，维护“非典”防治工作的市场秩序。

督查组：负责督促检查党中央、国务院，自治区党委、政府的有关指示落实情况；督促检查“非典”各项防治措施落实情况；承办自治区党委、政府和领导小组交办的有关事宜。

调研组：负责针对“非典”防治在政策、法规、体制、执法以及防范机制等方面出现的问题，提出具体可行的意见和建议，为自治区党委、政府领导决策提供科学依据；对防治“非典”工作，特别是有争议的内容，开展深入细致的调查研究，做出实事求是的反映；承担领导交办的有关事宜。

执纪执法组：负责按照党中央、国务院，自治区党委、政府有关政策法规文件，对违反纪律、渎职等人员进行严肃查处，保证“非典”预防控制工作顺利进行；接受和处理群众的举报及投诉；对违反《传染病防治法》及相关法律的行为依法处理。

(三)建立工作责任制和责任追究制

各级人民政府和相关部门都要按照本预案明确任务，建立“非典”防控工作责任制和责任追究制。要建立组织，制定工作制度，明确职责和任务，对工作不力，推诿扯皮，工作中出现重大失误，造成严重后果的，要依据有关规定，追究相关部门领导和相关人员的责任。

四、综合性防治策略

(一)疫情监测

1建立疫情监测与信息管理体系

疫情监测网由专业网与非专业网构成。专业网包括：各级各类医疗保健机构，乡镇卫生院，社区医院，社区防保站和各级各类疾病预防控制机构；非专业网包括：社区(村、嘎查)单位，学校，托幼机构，饭店、公共场所等。专业网负责疫情的发现与报告，其中旗县以上医疗机构(含旗县级)执行网络直报和“非典”疫情报告程序；旗县以下医疗机构按“非典”报告的时限、程序和内容，报告当地疾病预防控制机构。非专业网要按有关规定要求报告。

要建立健全三级预防保健网，形成遍布全区、自下而上、快速有效的监测网络，保证疫情监测信息的畅通；要设专人负责疫情监测工作，加强人员的培训，配备必要的仪器和设备，加强网络的建设工作。要教育鼓励群众积极协助查找传染源，发现疫情要及时报告。

要做好信息管理工作。信息资料包括：人口分布、卫生资源配置、疾病动态、传染病监测资料、应急能力、物质的生产与储存及其它相关资料。县级以上卫生行政部门，要协调有关部门搜集整理汇总各种疫情资料、数据，开展疫情动态分析和趋势分析，报同级人民政府和上级卫生行政部门，供决策和指导疫情控制工作的开展。

(二)疫情报告

1报告方式

(1)县级疾病预防控制机构负责对《传染病报告卡》、《传染性非典型肺炎个案调查表》和《传染性非典型肺炎密切接触者调查表》的录入进行审核，并实施网络直报。

各地通过网络登录到“传染性非典型肺炎个案专报系统”，报告和管理“非典”个案数据。

(2)县级疾病预防控制机构进行传染病旬报和月报时，可直接从“传染性非典型肺炎个案专报系统”中将“非典”个案数据转入“国家疾病报告信息管理系统”。

(3)现已具备条件的医疗机构(疫情报告点)应通过当地疾病预防控制中心下发的登录帐号和密码进行网络直报，其它医疗机构应创造条件，尽快实现网络直报。报告内容包括首次病例报告、订正报告和转归报告。所填写的《传染病报告卡》由本院防保科存档备查。

(4)暂无条件进行网上直报的县级疾病预防控制机构，须通过最快方式将《传染病报告卡》、《传染性非典型肺炎个案调查表》和《传染性非典型肺炎密切接触者调查表》报送到上级疾病预防控制机构进行网络直报。

(5)“非典”流行时，各级卫生行政部门指派疾病预防控制机构专业人员进驻医疗机构的发热门诊、指定诊治“非典”的医疗机构，同医疗机构医务人员共同开展工作，负责“非典”病例和疑似病例的流行病学调查工作。

2报告要求与时限

(1)新发病例的报告

医疗机构实行首诊医生负责制。医务人员在接诊“非典”病人或疑似病人时，无论患者是否为本地户籍、是否为本地常驻人口，都要认真填写《传染病报告卡》，对转院病人或再次就诊病人应注明前几次接诊医院。

医疗机构及其医务人员发现“非典”病人或疑似病人时，城镇应于2小时内、农村应于6小时内电话或传真向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告，并以最快方式将《传染病报告卡》寄送当地旗县市区疾病预防控制机构。

旗县市区疾病预防控制机构接到疫情报告后，应于2小时内上报自治区、盟市级疾病预防控制机构、同级卫生行政部门，同时将收到的《传染病报告卡》进行网络直报。

旗县市区疾病预防控制机构对接收到的《传染病报告卡》及时进行审核，发现有缺项或错误的地方，立即予以核实、补充和更正，并核对“非典”疫情资料数据库，剔除重复的《传染病报告卡》，修正报告数据。

旗县市区卫生行政部门接到疫情报告后，应于2小时内核实并报告本级人民政府，同时报告上级卫生行政部门。

接到报告的卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政部门报告。

(2)订正和转归报告

订正报告，包括疑似病例转诊断病例、疑似病例排除、诊断病例转疑似病例、诊断病例排除。

责任疫情报告人在对“非典”病例或疑似病例的诊断进行订正时，应及时填写“订正报告卡”(同《传染病报告卡》，选择“订正”项)，并于更改诊断后，城镇应于2小时、农村应于6小时内向当地旗县级疾病预防控制机构报告，同时寄送“订正报告卡”。

转归报告：“非典”病人或疑似病人治愈出院、转院、以及死亡等情况要及时填写“转归报告卡”(同《传染病报告卡》，选择“转归”项)，城镇应于2小时、农村应于6小时内报告当地县级疾病预防控制机构，同时寄送“转归报告卡”。

(3)“非典”流行期间，各级卫生行政部门根据卫生部要求，实行“非典”病例、疑似病例发病、转归等情况每日报告和“零”病例报告制度。

流动人口疫情信息报告与交流参照国家《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》报告。

3．实行24小时疫情值班制度

按照自治区“非典”领导小组的统一要求，卫生行政部门、医疗机构、疾病预防控制机构及其它各有关部门要执行24小时值班制度，公布值班电话，保证疫情信息的快速和畅通。

4?对“非典”实行疫情每日报告和“零”病例报告制度。

(三)预警与应急反应

根据“非典”的流行强度、危害程度、涉及范围划分为三级：一级预警、二级预警、三级预警。

1一级预警(一般事件)

一级预警是指周边地区发生疫情，内蒙古地区存在传入可能，或1至2个盟市出现疑似病例报告。

一级预警由自治区专家会同盟市级专家予以确定，报自治区卫生行政部门确认，由自治区卫生行政部门报请自治区“非典”领导小组确认启动。

一级预警的应急反应：

(1)盟市、旗县人民政府卫生行政部门应急反应

盟市及疫情发生地所在旗县人民政府卫生行政部门应根据需要，采取现场流行病学调查、病人及其密切接触者的隔离、救治、病例标本采集和消毒处理等紧急控制措施，并及时向当地政府、自治区卫生行政部门报告调查处理情况。疑似病人由接诊医院负责隔离、观察、治疗。

(2)盟市、旗县人民政府应急反应

启动盟市级“非典”应急预案，地方人民政府接到卫生行政部门的调查报告和应急处理方案后，立即组织有关部门协助卫生行政部门做好疫情信息收集，依法对疫区实施有效的控制、隔离措施;保证应急处理所需的医疗救治和预防用防护设备、药品、医疗器械等物资的供应。

(3)自治区卫生行政部门应急反应

自治区卫生行政部门会同地级卫生行政部门组织专家进行预警确认，并指导督促当地开展应急处理工作，根据应急处理需要调集应急物资和设备。自治区卫生厅将组派专业技术人员协助控制。必要时可向国务院卫生行政部门提出技术支持和指导请求。同时，向自治区人民政府建议，使各有关部门处于应急准备状态，做好应急处理准备。

一级预警的解除：疑似病例在临床观察10－15天被排除，同时，所有密切接触者经2周观察无发病者，经自治区卫生行政部门报请自治区“非典”领导小组批准后，解除预警。

2二级预警(重大事件)

二级预警是指我区出现输入性诊断病例或1例诊断病例、2个盟市以上出现5例以下疑似病例，并有向其他地区蔓延的趋势。

二级预警由自治区专家会同盟市级专家进行确定，当自治区出现首例诊断病例时，报请卫生部专家组确认，由自治区卫生行政部门报请自治区“非典”领导小组确认启动。

二级预警的应急反应：

(1)自治区卫生行政部门应急反应

自治区卫生行政部门迅速组织应急医疗救治队伍和疾病预防控制人员到达疫区，组织开展医疗救治、病人及其密切接触者的隔离和消毒等控制措施，进行病例样本采样与检测、流行病学调查与分析，分析疫情的发展趋势，必要时组织全区专业技术力量的调度与支援，提出应急处理工作建议，及时报告有关情况。病例由各旗县定点医院或盟市“非典”救治中心收治，开展隔离治疗。

(2)自治区人民政府的应急反应

自治区人民政府接到疫情报告后，根据自治区卫生行政部门的建议，立即启动自治区“非典”防治工作预案，成立自治区“非典”指挥部，由自治区人民政府主要领导人担任总指挥，指挥和协调重点地区防治“非典”工作，落实防治措施。

(3)地方人民政府应急反应

疫情发生地的人民政府及有关部门在自治区“非典”指挥部的统一指挥下，按照要求认真履行职责，落实有关控制措施。

未发生疫情地区的地方人民政府，要服从自治区“非典”指挥部的调度，支援疫情发生地的应急处理工作。同时，采取必要的预防控制措施，防止疫情在本辖区内发生。

二级预警的解除：最后1例诊断病例确诊后，连续20天没有新发病例，由自治区卫生行政部门报请自治区“非典”指挥部批准，方可解除。

3三级预警(特大事件)

三级预警是指全区报告2例以上诊断病例并出现二代传播病例，或一个盟市出现5例以上疑似病例，或疑似病例发生在3个盟市以上。