关于四川省传染性非典型肺炎防治工作预案（试行）

1、在乡镇（街道办事处）党委、政府的统一指挥下，按照县（市、区）的统一部署和要求，实施传染性非典型肺炎防冶工作。

2、做好对省外务工和外省返乡人员的“普查、劝阻、帮助、报告、体检、培训”组织工作。

3、负责组织对基层医疗机构和医务人员关于传染性非典型肺炎诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训。

4、有条件的地方设立发热病观察室，发现可疑发热病人时，及时通知县级医疗机构派专门技术人员诊断或转诊。

5、采取多种形式面向广大城市居民和农民群众宣传传染性非典型肺炎防治基本知识，提高其自我防范意识。充分利用“全国亿万农民健康促进行动”工作网络开展社区健康教育工作。

（七）村（居委会）级传染性非典型肺炎防治工作职责。

1、负责做好村（居委会）在省外务工和返乡人员进行传染性非典型肺炎排查，并登记造册，发现可疑病人及时报告。

2、做好省外务工人员的劝阻和返乡人员的医学观察工作。

3、大力开展爱国卫生运动，加强传染性非典型肺炎健康教育和法制宣传，发动群众做好农村环境卫生，加强农村饮用水管理。提高群众防治意识，发动群众力量群防群控，切断传播途径。

第三章　疫情监测与报告

第五条　疫情监测

（一）工作原则：坚持“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则，做好疑似病例、临床诊断病例的主动监测工作，及时发现和报告可疑病例。

（二）监测重点对象：医院门诊就诊的发热、咳嗽病人；来自省外高发传染性非典型肺炎地区的出差、旅游、学习、务工、经商、探亲人员；来自省内传染性非典型肺炎重点病区的人员。

（三）监测网络的设置：各级疾病预防控制机构、各级各类医疗保健机构、各级各类学校、国境口岸、各交通检疫点、留验站、各基层村组（居委会）外出人员调查组共同组成全省传染性非典型肺炎疫情监测网络。

1、各级各类医疗保健机构认真按照诊断标准作好诊断和转诊工作，及时筛查、报告疑似病例。

2、各级各类学校均要建立全体师生健康状况晨查制，发现可疑病人及时报告并向医院转治。

3、各交通检疫点、留验站要具备基本条件，规范工作程序，做好旅客检疫和留验工作，发现可疑病例及时报告并送医院诊治。

4、省重点指导叙永、大竹、隆昌3个交通站，泸州码头1个水路监测点，广元、万源、攀枝花3个铁路监测点，成都双流机场1个民航监测点开展卫生检疫和疫情监测工作。同时入川主要交通检疫点将登记返乡人员情况（姓名、性别、年龄、身份证号码、何处返回目的地）在2小时内报送给返乡人员目的地所在市（州）“防非”办，市（州）“防非”办应在1小时内将有关情况通知到返乡人员目的所在村，使医务人员在第一时间与之联系，并实施医学观察

14天。

5、建立以县疾病预防控制机构为中心，县医院、乡（镇）卫生院和村卫生室为依托，村为基础的预防控制传染性非典型肺炎疫情监测和报告体系。各基层村组（居委会）要组织对外出务工和其他活动的人员进行登记造册，重点对从疫情流行区近期返回的农民工、大专院校学生和其他人员情况的全面清理排查，以村为单位，逐一登记，加强监测。一旦发现有发热、咳嗽等症状的可疑病例及时报告并送医院诊治。

第六条　疫情报告

（一）报告人。医疗保健人员、疾病预防控制人员和个体开业医生等医疗卫生人员为责任报告人。学校、交通检疫留验站、基层乡（镇、街道）、村（居委会）负责人为规定报告人。知情群众为义务报告人。

（二）报告程序。责任报告人除按常规疫情报告要求进行报告外，对发现的病人或疑似病人要立即报告当地县级疾病预防控制机构。规定报告人和义务报告人对发现的可疑传染性非典型肺炎病例，要及时报告当地县级疾病预防控制机构。疾病预防控制机构应以最快的通讯方式报告上级疾病预防控制机构、同级卫生行政部门和“防非”办。卫生行政部门和“防非”办接到报告后，应以最快的通讯方式报告同级人民政府、上级卫生行政部门和“防非”办。

（三）报告时限。

1、发现病人或疑似病人的城镇于6小时内，农村于12小时内报告。

2、传染性非典型肺炎疫情发生时，当地疾病控制机构得到通知后，必须会同医疗机构在4小时内作出初步调查，并将调查结果向当地卫生行政部门、“防非”办和上级疾病控制机构报告。

3、市（州）“防非”办每日上午10时30分前通过普通传真向省“防非”办报告前日上午10时至当日上午10时的疫情，市（州）疾病预防控制中心（防疫站）每日上午10时30分前通过“国家疾病报告管理信息系统”向省疾病预防控制中心报告前日上午10时至当日上午10时的传染性非典型肺炎个案疫情，并实行零报告制度。报告内容包括当日和累计的临床诊断病例和疑似病例数、死亡数，治愈出院以及“传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合症）病例或疑似病例报告表”及防治措施落实情况。各级“防非”办与疾病预防控制机构每日上报的疫情数据必须一致。

4、省“防非”办每日中午12时前将全省传染性非典型肺炎疫情报告卫生部。省疾病预防控制中心每日中午12时前通过“国家疾病报告管理信息系统”报国家疾病预防控制中心。

（四）报告要求。各地实行传染性非典型肺炎疑似病例和新增病例每日报告或零报告制度。

不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

四川省传染性非典型肺炎疫情报告网络图(见附件2)。）“五级联动”，紧急组建足够的集中收治医院对病人和疑似病人转移进行集中诊治。开展流行病学调查，对污染环境进行消毒，对密切接触者送指定留验点进行集中隔离观察。公安、交通等部门要立即采取针对性的强制措施对该地区实行交通管制，在该地区交通出口建立交通检疫点，防止可疑病例外流，必要时报政府批准后依法对该地区实施封锁。相邻市(州)、县区根据具体情况在长途公共汽车站、火车站、机场、水运码头或主要公路关口设立交通检疫点，负责对出入本市(州)、县区的乘客进行卫生检疫。按规定要求及时上报疫情，大力开展宣传和普及健康教育，实施群防群控，落实各项防范措施，切断传播途径。全面开展爱国卫生运动，消除卫生死角。有关部门及时做好医疗器械、防护用品、消毒用品、药品

的储备和调剂工作，确保传染性非典型肺炎防治工作所需。各级政府要组织督查各项措施的落实。

第九条　现场处置职责与分工

（一）指挥机构。可能或确定的传染性非典型肺炎疫情发生后，在当地政府和传染性非典型肺炎防治领导小组的统一指挥下，传染性非典型肺炎应急领导小组负责现场处置的组织指挥工作。

（二）执行机构。传染性非典型肺炎应急处置工作队承担现场具体处置工作任务。包括现场流行病学调查、现场污染物处理、标本采集、环境消毒、病人救护和转运与隔离等。

（三）支持机构。各级、各部门和医疗卫生机构是现场处置的支持机构，在传染性非典型肺炎应急领导小组领导下，做好人员、物资调配；病区建立与隔离和病人后续治疗；严重污染区外围的消杀灭工作；社会动员，群防群治；监测和后续处理等工作任务。公安、交通等相关部门应全力配合现场处置工作。

第十条　工作程序

四川省传染性非典型肺炎病人处置工作流程(见附件3)。

（一）流行病学调查。重点对可疑病人的接触史进行详细的流行病学调查，特别是发病前的接触情况，以及到外地务工、与可疑传染性非典型肺炎病人接触的情况，以便发现可能的感染来源线索。详见《传染性非典型肺炎病例流行病学调查提纲（试行）》。

（二）指定医疗机构。确诊病人或疑似病人送当地指定医院隔离治疗（指定医院每市、县至少1个，由当地卫生行政部门确定，原则是就近并具有收治传染病的条件），对密切接触者进行医学观察；医学观察的时间不得短于2周。

（三）医疗救治。病人就地隔离治疗治疗方案参见《传染性非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准（试行）》。由于本病病因尚未完全确定，目前暂无特效治疗药物，主要是采取抗感染、对症治疗和支持疗法。发生呼吸困难的，要尽早采用吸氧和机械辅助通气等措施。一定要注意开展系统规范的治疗，不断总结、完善治疗方案。病区环境平时加强病房通风换气，避免房间密闭，可用紫外线照射，过氧乙酸薰蒸或喷雾等；地面、墙壁、门窗可用含氯消毒剂喷雾消毒；物品表面可用含氯消毒剂擦拭；痰液等分泌物用含氯消毒剂浸泡。详见《医院消毒隔离工作指南（试行）》。

（四）现场处置。在疾病预防控制机构的指导下，有关单位和个人对病人或者疑似病人污染的场所、物品进行卫生处理，对传染性非典型肺炎病原体污染的污水、污物、粪便进行严密消毒后处理。对死于传染性非典型肺炎患者的遗体按照立即消毒、就地火化的原则进行处理，不得转运，不得采用埋葬等其他方式处理遗体。不得举行遗体告别仪式或利用遗体进行其他形式的丧葬活动。医疗保健机构、疾病预防控制机构必要时可以在办理相关手续后，对病人或疑似病人的尸体进行解剖，进一步做医学检查和采标本检验。检疫留验站旅客的检疫留验和交通工具的消毒等现场处置工作详见《四川省防治传染性非典

型肺炎交通检疫留验工作规范》。

（五）实验室检测。采集疑似病人、临床诊断病人的急性期、恢复期血清样本。采集、运送及保管的技术要求详见《传染性非典型肺炎病例实验室检测标本采集技术指南（试行）》“血清样本采集与运送”部分。标本采集后，当地能开展血清血检验的可在当地检验。若当地检验有困难，可将血清送四川省疾控中心检验。各地应注意原始标本的妥善保存和留样，以便上级机构复检和确认。

（六）疾病预防控制机构、医疗机构、从事传染性非典型肺炎科学研究机构，必须严格执行有关管理制度、操作规程，防止医源性感染、医院内感染、实验室感染和致病性微生物扩散。

医疗卫生人员在处置传染性非典型肺炎病人或疑似病人的过程中，防护应按如下工作流程：

1、转运流程。

穿、戴全套防护用品—→出车至医疗机构接病人—→将病人安置在车厢—→将病人转运至接受医疗机构—→更换全套防护用品—→返回—→车辆及设备消毒（污染物品按照有关规定处理）—→人员防护消毒。

2、穿戴及脱防护物品流程。

穿戴护物品流程：连身服—→长筒胶靴—→防护头套—→口罩—→防护眼镜—→隔离衣—→胶皮手套。脱防护物品流程：隔离衣—→胶皮手套—→防护眼镜—→口罩—→防护头套—→长筒胶靴—→连身服。

第十一条　宣传、培训、疫情信息发布和保密

（一）利用各种宣传媒介和多种宣传形式，在全省广泛开展传染性非典型肺炎预防知识的宣传。教育群众加强个人卫生，勤洗手；保持生活、工作环境的空气流通；根据天气变化，注意防寒保暖；多参加锻炼，增强自身抵抗疾病的能力。

四川大学华西医院设立解答外国人有关传染性非典型肺炎问题的24小时咨询电话（英文）。

省传染性非典型肺炎防治工作领导小组办公室在成都电信局专门开设传染性非典型肺炎咨询语音信箱。各级传染性非典型肺炎防治工作领导小组办公室和疾病控制机构、医疗机构开设公众咨询电话。

（二）按分级培训的原则积极做好医疗机构和医务人员关于传染性非典型肺炎诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训。

（三）传染性非典型肺炎医学应急领导小组要按上级有关指示，统一口径，注意保密，正面宣传，减少社会恐慌，维护社会稳定。传染性非典型肺炎疫情由省卫生厅按规定程序报省委宣传部进行发布。

（四）除省委宣传部对外发布的病例数字外，所有涉及疫情信息的资料均需注明“机密”字样，并按保密要求妥善保管、处置。各有关部门和单位在实施传染性非典型肺炎防治工作中，要注意保护病人及密切接触者的隐私权。

第十二条　技术措施与后勤保障

一、技术措施。各地组织对医护、疾病控制人员的培训，学习有关传染性非典型肺炎防治的专业知识和技术要求。技术措施参照国家疾病预防控制中心制订的《传染性非典型肺炎防治技术方案》。

二、后勤保障。统一指挥，统一调配，多方协作，快速、准确、高效配合现场工作。

（一）经费支持。各级财政部门应提供足够的处置传染性非典型肺炎疫情的医疗救护与卫生防疫防病及其他相应工作所需经费。

（二）物资供应和储备。各级经贸部门要做好应急药物、器械的供应和储备。

县级以上地方卫生行政部门应当指定具有隔离、消毒条件，配备必要的救治设备的专门医疗机构负责收治病人或疑似病人，隔离治疗，避免交叉感染；指定专门机构和车辆负责转运工作，并建立安全的转诊制度。

各地、各部门应制定药品、器械、防护设备等所需物资的储备方案，配备必需的交通、通讯工具，现场医疗救护设备和消杀灭药械、个人防护物品，以保障应急任务的执行。

（三）医疗卫生保障。各级卫生行政部门和医疗机构要做好应对传染性非典型肺炎疫情的医护人员、设备、病房、药品贮备工作；各级疾病预防控制机构要提高应急处置能力，做好传染性非典型肺炎预防控制的各项准备工作，包括流行病学监测和预警、现场调查、现场防病处置、实验室检测等。

（四）现场通讯。建立运行良好的通讯网络，提高信息传播效率，准确通报信息。

第五章　组织体系和应对能力建设

第十三条　建立、健全高效、统一的组织保障系统

各级政府必须对传染性非典型肺炎疫情的危害性予以充分认识，必须从维护社会稳定、安定团结的大局出发，必须以维护广大人民群众的根本利益为己任，建立、健全相应的领导体系和应急反应体系，在思想上、组织体系上做好处置传染性非典型肺炎疫情的应对准备。

第六章　传染性非典型肺炎疫情的处理结果评估

第十四条　评估

各级传染性非典型肺炎医学应急领导小组在传染性非典型肺炎疫情处理完毕后，要对处理过程与结果进行评估，总结经验与教训。通过科学评价提出处理类似事件的改进意见和建议。

第七章　附　则

第十五条

本《传染性非典型肺炎防治工作预案（试行）》自公布之日起执行，原省卫生厅印发的《四川省处置非典型肺炎疫情应急预案（试行）》停止执行。

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( 责任编辑: 赵骏 )