82岁高龄的魏阿婆，一个月前不慎被轿车撞飞，骨盆碎成了十几块，怎么治？
不动手术阿婆没希望重新走路，但如果做常规手术，创面大出血多，高龄老人肯定吃不消。这个看似难以解决的难题，却因为准确运用微创手术，不仅出血量极少，而且仅用2个螺丝钉就让阿婆可以重新坐起来了。
8旬老太遭遇车祸骨盆碎成十几块
9月，魏阿婆遭遇车祸，受伤十分严重，当场就失去意识，生命垂危。被送到台州中心医院后，接诊医生给的诊断很长——创伤性休克，骨盆骨折：左骶骨翼骨折、左耻骨上下支骨折、左髋臼骨折，阵发性房颤，重度贫血，低蛋白血症。
每个都是非常严重的情况。
幸运的是经过抢救，阿婆逐渐恢复神智，生命体征也逐步平稳。情况好转后，老太太被送到骨科继续治疗——她的骨盆骨折还需要修复。
阿婆心脏的情况很不好，房颤经常发作，每分钟心跳最高达180多次，随时有心脏骤停和脑中风的风险。在这种情况下进行传统的骨科手术修复骨折，风险极高。因为传统手术需要开大刀，将阿婆碎裂的骨盆复位，然后再用钢板固定，手术创伤大，手术当中出血量也会很大，风险极高。
保守治疗可行么？医生们分析后，给出的答案也是不行。保守治疗的话，阿婆至少需要卧床1个多月。卧床一个多月，高龄患者长期卧床会有很高的风险，很容易出现肺部感染、压疮、下肢深静脉血栓、脑中风及心肌梗塞等，这些风险都可能是致命的。
用两个螺丝钉拼回支离破碎的骨盆
10月15日，经过半个月的调养，魏阿婆的身体状况已经好转了很多，达到接受手术的标准。
考虑到阿婆的特殊情况，骨科组织了科室讨论，专家丁凌志和同事们经过详细讨论后，为阿婆量身定制了一个微创治疗手术方案——经皮螺钉固定术。
手术非常成功，耗时仅1小时左右。
主刀医生把小的碎裂部分，小心翼翼一一复位。因为穿插巧妙准确，这碎成十几块的骨盆，最终用两根钉子就成功连贯在了一起。据了解，这看似简单的原理，实际上技术要求非常高，需要医生对解剖结构非常熟悉，具有很丰富的经验。
全套手术做下来，魏阿婆身上的出血量只有区区1毫升，连半个矿泉水瓶盖都不到。
术后两小时就能坐起来了
术后，阿婆身体状态良好，全身上下只有2个1厘米不到的刀口。因此阿婆并没有感到明显的不适和疼痛。
术后不久，骨科专家丁凌志来指导老太太康复锻炼，让她试着坐起来。听到这话，阿婆自己和边上的家人都吃惊不已：“不是开玩笑吧？刚做好手术就能坐起来了，这么快？”
当阿婆在丁凌志的搀扶下顺利地坐起来后，全家人都激动鼓掌。
丁凌志表示，以往人们在骨折之后大多是进行传统开放手术，但传统开放手术创伤大、恢复慢，尤其是年龄大，或者身体状况较差的伤者甚至因为难以承受手术打击而无法手术。相比传统开放手术，骨折微创手术的创伤要小得多，恢复也更快，即便是年龄大、身体状况较差的伤者也能承受，成为医患双方的首选。
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( 责任编辑: 慕丹萍 )
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