世界结核日 一起关注肺结核病远离“潜在杀手“

2016年3月24日是第21个“世界防治结核病日”，今年的活动主题是：“社会共同努力，消除结核危害”。

结核，古书中称为痨病。这是一种改变了人类艺术史的疾病，从文学作品里的林黛玉和华小栓，到现实中的肖邦和卡夫卡，乃至整个浪漫主义;但这也是一种给无数普通人带来灾难的疾病。它是迄今为止杀死人类最多的传染病，在19世纪的欧洲，约四分之一的人死因是它。相比禽流感等“新款”传染病，历史悠久的结核确实很难再成为公众关注的焦点，但是它并不因人的忘却而消失。时至今日，在单一传染性病原体造成的疾病中，结核依然是继艾滋病之后的最大杀手。在过去的几十年中，结核病发病率呈现逐年下降的趋势，1990年至2013年间，结核病死亡率更是下降了45%。这些数字令人欣慰，但即使如此，结核病依然是世界上最大的健康威胁之一。

结核病作为一种呼吸道传染病主要通过飞沫传播，其中肺结核多发，我国发病人数居世界第二位，随着春季气候回暖，市民在公园等人群聚集场所活动时应该加强防范。结核病是由结核分枝杆菌感染人体而发生的慢性呼吸道传染病，严重者会致残致死。结核菌最容易侵犯的是肺部，导致肺结核，同时还可以引起皮肤、骨骼、胸腔等其他身体部位感染。肺结核患者在肺部形成结核病变。患者自愈可能性很小，死亡率极高。在不治疗情况下，结核病变吸收愈合十分缓慢、反复恶化和播散，病程迁延，形成空洞及纤维化，对肺组织造成严重损害。

肺结核一年四季皆可传染

医生介绍，肺结核是一种慢性传染性疾病，主要是通过飞沫传播。传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。在网吧，酒吧、麻将馆、迪厅、舞厅等封闭的公共场所都是结核病传播的高危场所。结核菌一年四季皆可传染，只要有传染源都能传播。而到了春暖花开时节，公园、旅游景区的人流量增大，一旦携带结核菌患者打喷嚏、咳嗽或者咯痰，就会增加病菌传播几率。目前，还未发现可有效预防结核病感染或发病的疫苗，卡介苗只证实对儿童重症结核病有较好的保护作用。

肺结核病的主要症状

咳嗽、咳痰、咯血，常伴有胸痛、疲乏、消瘦、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调等，尤其连续咳嗽、咳痰二周以上或有咯血、血痰者为肺结核病可疑症状者，建议到当地结核病防治所(或疾病预防控制中心结核科)及时就诊。

肺结核可以治好吗

结核病是可以治愈的，但目前我们在发现、治疗和治愈每名结核病患者方面的努力仍不够充分。每年有900万新发结核病患者，其中三分之一患者被卫生系统“遗漏”。肺结核早期发现早期治疗至关重要。如果就诊时情况已较为严重，是重症患者，那么治疗起来是相当困难的，不像早期发现的肺结核容易治疗。医生提醒，入春天气转凉，肺结核的发病率也会有所提高，建议易感人群不要去易感场所，同时要养成健康的生活习惯，注意增加营养，加强锻炼，增强体质。如果没有上呼吸道感染的情况下，连续咳嗽半个月以上，就要考虑结核感染可能，应当到专科医院进行检查。

肺结核病与儿童

☆儿童一旦吸入结核菌可造成原发感染，大多数感染结核菌的儿童并不发生结核病，也不影响发育。

☆少数抵抗力差的儿童，感染时可发生原发结核病，甚至发生血行播散型肺结核和结核性脑膜炎。

☆预防儿童结核病的关键是保护儿童不受结核菌感染，儿童结核菌感染主要来自痰涂片阳性的肺结核病人，多数为家庭成员和保姆。儿童应该避免与肺结核病人接触，同时要及时发现、彻底治愈成人肺结核病。

☆新生儿卡介苗接种可提高对结核病的抵抗力，减少儿童结核病的发生，由于卡介苗的保护力有限，因此已接种卡介苗的儿童也要注意预防结核菌的感染。☆对结核菌素(PPD)试验强阳性儿童应经专科医生检查，并决定是否进行预防性治疗，以减少发病机会。同时要注意儿童有合理膳食，规律生活，增强抵抗力。