春节还没过完，医院里却来了不少痛风患者，对于这类患者来说，过节总让他们有喜有忧。欢度假期的同时，却也免不了担心害怕，常纠结于“吃还是不吃”的尴尬。那么，痛风病人如何安耽过节？听听慈林医院的营养师陈燕波怎么说。
病例故事：帅小伙春节胡吃海喝，节后“走路带拐”
春节还没过完，35岁的小伙小孙却拄起了拐杖。小孙是一家公司的经理，身高176cm，体重90kg，是公司的业务骨干，节假日自然聚餐应酬不少。
前天夜里，小孙因痛风急性发作，被送进了医院。小孙告诉医生，他患有痛风一年多了，刚开始是右脚拇指关节红肿、灼痛，活动不灵活，后来拇指关节经常疼痛，时好时坏。可他总觉得自己还年轻，平时也没好好保养自己的身体。直到发病前一天，他还跟朋友聚餐，喝了5、6罐啤酒，吃了很多海鲜和肘子肉。
经一系列检查，小孙血尿酸含量621μmol/L，血甘油三酯3.76mmol/L，血胆固醇6.2mmol/L，同时患有痛风、高脂血症和肥胖。
慈林医院营养科主任陈燕波告诉记者，像“吃海鲜喝啤酒，痛风跟着感觉走”这类患者，在节假日的门诊很常见，尤其在我们沿海地区，每年春节过后医院收治这类患者就会多起来。春节时亲人团聚，餐桌上不少鸡鸭鱼肉、海鲜和酒，大部分患者都是因为期间胡吃海喝，不注意控制，短时间蛋白质摄入过多发病。
陈燕波介绍，痛风是一种因体内嘌呤代谢紊乱引起血中持续高尿酸水平而导致的关节病变和肾脏病变。不少人以为海鲜含脂肪很低，就大吃大喝，其实海鲜中含有大量的嘌呤核苷酸，啤酒则含有丰富的维生素B1，维生素B1又是嘌呤核苷酸分解代谢强烈的催化剂，一旦边吃海鲜边喝啤酒，导致血液中尿酸猛增，又不能及时排除体外，就以钠盐的形式沉淀在关节内，导致关节肿胀、疼痛。
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不合理的饮食和不科学的生活方式是痛风发作的主要诱因。而科学合理摄入一些营养素，则可通过干扰尿酸生成或者排泄而影响尿酸水平。
对于痛风急性发作期的饮食应注意以下几点：
禁食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤、干豆、肥肉等。选用低嘌呤食物，如大麦、小麦、粳米、小米、蛋糕、饼干、面包、脱脂牛奶、鸡蛋、芹菜、青菜、黄瓜、白菜、番茄、胡萝卜、苹果、梨、橙子、栗子、杏仁、核桃等。
痛风急性发作期，应严格限制蛋白质摄入。优质蛋白质来源完全由蛋类、奶类及奶制品供给，如用鸡蛋炒西红柿、蒸蛋羹等，每天喝300ml-500ml脱脂奶或者低脂酸奶。其他肉类、鱼虾类先不要吃，待痛风缓解，血尿酸水平下降，可适量食用经水焯弃肉汤的瘦肉类、淡水鱼类、豆制品类等。
蔬菜水果富含多种抗氧化剂，适量摄入可使尿酸盐溶解，碱化尿液，有利于尿酸盐的排出。同时，患者要保证每天至少吃500g以上蔬菜、200g-400g水果。
因肥胖与痛风密切相关，因此患者应注意限制热量，控制体重。对于痛风患者，应限制每日总能量摄入，建议在原有的基础上减少10%~15%，使体重逐渐降至标准范围。在缓解期，增加有氧运动，以增加脂肪分解代谢，减轻体重。
多饮水。心脏、肾脏功能正常者，每日饮水2000ml（10杯）以上，以保证有足够的尿量，避免过多的尿酸结晶在肾脏沉积。饮用水可选择白开水、淡茶水，不宜饮用浓咖啡、浓茶、汽水等。
减少摄入脂肪。脂肪可以阻碍肾脏对尿酸的排除，因此避免吃过多油炸、油腻食物，而是选用一些含有脂肪量比较少的动物性食物及用油比较少的烹调方法，如蒸、煮、炖、汆、卤等。
戒酒。酒是痛风的导火索，乙醇在体内代谢过程中，会使尿酸产生增加且抑制肾脏对尿酸的排泄。而啤酒和黄酒本身含大量嘌呤，故应戒酒。-记者冯茜
( 责任编辑: 胡玲玲 )
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