正中神经
若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端，手的桡半侧出现感觉障碍。
拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形，拇指不能外展，不能对掌及对指。由于解剖的变异，在某些正中神经完全伤断的病例中，由于尺神经的代偿，拇指掌侧外展运动可不完全丧失，少数病例也有表现正常者。
若在肘部或其以上部位损伤时，除上述症状外，由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹，因此，拇指与示指不能主动屈曲。
大鱼际肌群、前臂屈面肌群明显萎缩
旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、拇长屈肌、示指深屈肌、拇指对掌肌。
正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成的一脉神经。在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成数支指掌侧总神经。每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。正中神经支配前臂屈侧的大部分肌肉,以及手内桡侧半的大部分肌肉和手掌桡侧皮肤感觉。
正中神经在臂部损伤时可累及全部分支，表现为前臂不能旋前，屈腕无力，拇、食指不能屈曲，拇指不能对掌，鱼际肌萎缩，手掌平坦，称为“猿手”。感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。亦可见明显的血管收缩和营养障碍。
当然能恢复的，一般要经常手术进行治疗。断裂及神经挫伤患者于术后第4 周即开始感觉功能训练，完全断裂者于术后第6 周开始感觉功能训练。
患者家人可用针刺、冷、热等刺激患者手部皮肤，让患者体会每种感觉，通过患者反复睁2闭眼训练，使其重新建立感觉信息处理系统，而不是恢复原有的保护觉。但要注意冷、热须适度，不能过冷或过热造成冻伤或烫伤。
当患者保护觉恢复时，即开始触觉训练。最好由患者家属与患者一同完成训练。首先用一根带橡皮的铅笔，用带橡皮的一端沿患者的手掌侧由近向远叩击，让患者先睁眼观察该过程，然后让其闭上眼睛，仔细体会此感觉，如此反复进行，每日3次,每次15 min。
当患者触觉功能有了一定的恢复后，就开始进行辨别觉的训练，训练时要循序渐进，开始让患者辨别粗、细差别较大的物体表面，进而逐渐发展到辨别粗、细差别较小的物体表面。训练时同样采用闭眼2睁眼2闭眼的方法,反复进行。我们可常使用的训练物品有粗细不等的砂纸、布料、螺丝帽、玻璃球、钮扣及花生米等。
正中神经麻痹是能治愈的，一般应采用局部制动，掌侧用夹板固定腕关节于中问位，可服用消炎痛、布洛芬等非类固醇抗炎剂。严重者可在腕管内注射泼尼松龙0.5ml加2％普鲁卡因0.5ml，每周1次。两次以上无效时．并肌电图显示鱼际肌呈失神经支配宜手术治疗。
当手指肌力恢复到3级时，患者可多做手的精细动作练习和ADL练习（日常生活活动训练），如适当参与家务劳动，练习用患侧手指捡笔、橡皮、钉子或针等细小物体等。
正中神经损伤者日常要注意饮食，少吃绿豆、海带、白菜、苦瓜等含量食物，多吃羊肉、兔肉等营养丰富的食物。饮食以清淡为主，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃鱼虾、螃蟹等海产食物，可多吃扁豆、山楂、桂圆肉等温补食物。饮食要规律，营养要均衡。若病情恶化，则更要注意饮食，因为不利于身体健康的食物会加重病情。
正中神经麻痹常见的原因是肘前区静脉注射药物外渗，以及腕部被利器割伤、肱骨或前臂骨折及穿通伤、腕管综合征压迫所致。另外手和腕长期过度使用引起慢性损伤，腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症，使管腔狭窄是最常见的原因。其次是腕部急性损伤，桡骨远端骨折，月骨脱位可引起正中神经急性或继发受压。某些全身疾病可通过腕管内容物增大，引起自发性正中神经损害。
腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌肉麻痹及所支配的手部感觉障碍，临床表现主要是拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是食、中指远节感觉消失。而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹，除上述表现外，另有拇指和食、中指屈曲功能障碍。若治疗不及时，可发发神经、肌腱的过度粘连以及肌肉萎缩和关节僵硬等。
1.对于开放性损伤，都应力争一期修复。对神经断端不齐，挫伤严重，或伤口污染严重者，可作延迟一期修复。对于闭合性神经损伤,程度较轻者观察1～3个月，如有恢复不必手术，如无则应立即手术。
2.神经缺损小于2cm时，可通过屈曲腕关节和游离近远端神经干来克服，但最大屈曲角度以20°为宜，而游离范围以2～3cm为佳。游离过多会影响神经断端血运。神经缺损大于4cm时应作神经移植，如无把握时，可放松止血带，见断端血运恢复缓慢则应作神经移植。
3.合并软组织缺损时，不宜强行缝合。如软组织条件尚好，可行植皮或皮瓣转移。对需行皮瓣转移的患者，如其神经缺损较多，则先行皮瓣修复，二期作神经移植术。
1.运动：三个鱼际肌即拇对掌肌，拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，因此拇指不能对掌，不能向前与手掌平面形成90°，不能用指肚接触其它指尖，大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形，拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。
2.感觉：手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大。伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉，严重影响手的功能，持物易掉落，无实物感，并易受外伤及烫伤。
3.营养改变：手指皮肤、指甲有显著营养改变，指骨萎缩，指端变小变尖。
运动除上述外，尚有旋前圆肌、桡侧腕屈肌、旋前方肌、掌长肌、指浅屈肌、指深屈肌桡侧半及拇长屈肌瘫痪，故拇指食指不能屈曲，握拳时此二指仍伸直，有的中指能屈一部分，食指及中指掌指关节能部分屈曲，但指间关节仍伸直。
