游泳肩

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游泳肩

游泳肩,用来描述游泳者因肩膀使用过度而造成的肩伤。也被称作“肩关节撞击综合征”,表现为急性损伤时的肩袖部位剧痛,肩部外展能力丧失。游泳肩是游泳运动员肩关节疼痛的最主要原因。

一般情况下,“游泳肩”开始时可能只是有轻微的不适感,不过如果没有重视而任由其发展的话,可能会引发肌腱撕裂等严重的伤病,而一般情况下,即便是游泳爱好者对“游泳肩”的认识也比较少,因此很少有人会在意肩部轻微的不适。

如果肩部出现不适或者轻微疼痛,一定要立刻停止游泳并休息一段时间,以免加重病情发展,通常,轻微的“游泳肩”在休息的同时采取冷敷等理疗手段是可以自行恢复的,而一旦疼痛感加剧,则必须前往医院就诊。

人体的肩关节外展时,有两组肌肉在收缩,对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用。它们就像短袖上衣的袖子一样,包在上肢的肱骨头上,所以叫做肩袖,又叫肩胛旋转袖。如果游泳后肩关节疼痛,手臂抬到一定高度时疼痛加剧,夜间睡觉时更加明显,连梳头、洗脸都困难时,多半是患者肩袖撕裂,甚至发生了断裂。

游泳肩是游泳时肩部过度运动所导致的肩部损伤,学名是“肩关节撞击综合征”,表现为急性损伤时的肩袖部位剧痛,肩的外展能力丧失;慢性损伤时的肩袖部位隐隐作痛,肩膀外展时疼痛,但还能外展,等等。肩袖形状好比衣服的袖子,它由肌肉与筋腱组成,肩膀可以旋转活动基本靠这个部位。如果肩膀软组织损伤就难以旋转了。“游泳肩”的实质是肩膀软组织(腱、肌肉、韧带)的慢性发炎,得了游泳肩肯定需要治疗的。

为了避免游泳致肩部损伤,游泳初学者应当保持各种游泳姿势的规范和标准,这是减少损伤的基础;再者,避免一下水就兴奋异常,猛跳猛游等,做到循序渐进。道理都知道,重要的是落实到位。无论游泳新手还是游泳达人,游泳前的热身是减少“游泳肩”损伤的重要环节之一。要慢慢提高运动强度和力度,别一开始就猛游。游泳前需要做些拉筋动作,把关节和韧带活动开了才下水。专业运动员在比赛入水前的各类肩部活动,就是很好的热身习惯。

1、在训练(如果训练适当)以后用冰敷于肩膀20分钟以减少发炎。在最初几天使用消炎药。长期使用消炎药可能影响胃、肾脏和肝脏。不建议用药止住痛而继续游泳。

2、休息并视肩痛的严重程度弹性休息,这可能意味着完全的休息(不游泳),或者减少仰泳和蝶泳的码数,或者手放两旁踢腿。至少等肩不痛后个两三天,再恢复游泳训练是明智的。

3、专业人士的照料:可能包括超音波,干扰波电疗,对肌腱作Cross friction massage,triggerpoint work(如果在诊断过程中发现triggerpoints),相关肌肉的后等轴松弛(post-isometric relaxation),肩和/或颈的调整。

4、复健运动:来强化弱肌肉(通常是肩的外旋转肌)。这些运动不是在体育馆里做的,它是用小的重物(3-5磅)在一种特定且高度控制下作的锻炼。关于这些练习请参阅传单。如果你曾经有肩的问题,每周至少做几次这些练习是聪明的。据说通常用伤肩每游一天,就需要一天的复健时间。

1、屈肘甩手

患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。

2、手指爬墙

患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

3、体后拉手

患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

4、展臂站立

患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

5、后伸摸棘

患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

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