诺如病毒

什么是诺如病毒？

诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses，NV）是人类杯状病毒科(Human Calicivirus，HuCV)中诺如病毒（Norovirus,NV）属的原型代表株。它是一组形态相似、抗原性略有不同的病毒颗粒。

诺如病毒在自然界广泛存在，多寄存于人或动物肠道，主要感染对象是儿童。诺如病毒目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及急性胃肠炎的首要病因，在儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒。这种病毒可防可治，通过治疗，通常在发病后两三天病情就会好转，不留后遗症。

诺如病毒最早是从1968年在美国诺瓦克市暴发的一次急性腹泻患者粪便中分离的病原。2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准名称为诺如病毒，它与在日本发现的札幌样病毒，合称为人类杯状病毒。

感染诺如病毒会出现哪些不适症状？

1.诺如病毒感染的临床表现与感冒相似，患者有发烧、畏寒、咽部不适和恶心等症状，有的还会出现肌肉关节酸痛，60 %左右的患者发生腹泻、呕吐。

2.潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时，感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。

3.儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。

4.原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。

5.也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

6. 部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛，症状通常持续1- 2天，普遍感到病情严重，一日多次剧烈呕吐。

校园诺如病毒产生原因如下;

1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料; 因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。

2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。

3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些爆发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。

温馨提示：诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。此病毒没有疫苗和特效药物，公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键，要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开，避免交叉污染等健康生活习惯。

感染了诺如病毒可以采取下面的处理办法;

1、学生即使感染了诺如病毒也不用惊慌，一般治疗3天就可以治愈，秋冬季节是学生感染诺如病毒的高发期，应尽量避免生食水产，诺如病毒主要是由污染的水和食品传播，而贝壳类、鱼类、蔬菜沙拉都是常见的被污染食品。所以进食这些食物一定要彻底煮熟。

2、诺如病毒是一组杯状病毒属病毒，诺如病毒遗传高度变异，现在尚无特效的抗病毒药物。所以以对症治疗为主。患者容易腹泻、呕吐至脱水。对于严重者可以进行及时输液，以补充由于脱水失去的微量元素，纠正电解质絮乱。

3、因为诺如病毒易在密集人群中暴发，很容易在校园中传染，所以学生应该共同预防。首先要注意个人卫生，不吃生冷和未熟透的食物，尽量避免在无牌、无证的小食店用餐。减少参加大型集体活动，阻隔传播途径。最重要的是一有发病，应立刻就医，以免延误病情，并引起大规模的传播。

校园诺如病毒如何预防?

一要加强学校饮食饮水卫生管理，从源头保证学校供应的食物、水是安全未被污染的。对食堂员工应定期体检，并每日问询和登记健康状况，对出现腹泻、呕吐等症状的员工及时调离岗位。

二教育学生养成“勤洗手、吃熟食、喝开水”的良好卫生习惯。

三坚持每日开展晨检工作，对于出现呕吐、腹泻症状的学生及时通知家长带至医院就医，如明确为诺如病毒感染则应在家隔离至症状消失72小时后再回校上课。若短时间内出现多例病例，应及时报告辖区疾控中心。

四定期对教室、厕所、宿舍、食堂等外环境及餐饮具、玩具等物品进行清洗消毒。

五如果学生在教室或宿舍内出现呕吐、腹泻时，应先嘱其他健康人员远离，用湿抹布或拖把等覆盖呕吐物、腹泻物，再采取一定的个人防护后进行清理，并使用含氯消毒液进行环境和物表消毒。