黄热病

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黄热病

校园黄热病产生原因有很多,但主要是由于被感染了黄热病毒的蚊子叮咬所致。黄热病病毒属虫媒病毒B组披膜病毒科,病毒直径约22~38nm,呈球形,有包膜,含单股正链RNA。易被热、常用消毒剂、乙醚、去氧胆酸钠等灭活,但在血中能于4℃保存1个月,在50%甘油中于0℃下可存活数月,于-70℃或冷冻干燥条件下可保持活力数年。

黄热病是由于病毒聚集于不同器官和组织并在其中繁殖所致,主要受损脏器为肝、肾、心,其他组织器官亦可有不同程度的退行性变。一旦患上这种疾病之后,千万不要抱有侥幸心理,一定要及时去正规的医院进行检查,医生会根据患者的实际病情,采取相应的治疗方法,只有坚持治疗,才能够有效地控制病情。

1.感染期(病毒血症期):急起高热,可达40℃以上,可伴畏寒或寒颤、剧烈头痛、背痛、腿痛和全身衰竭、眼部充血、鼻衄、恶心呕吐,舌尖及舌缘鲜红,中央有苔,相对缓脉,上腹不适,压痛明显。随病情逐渐加重,病人烦躁不安,第3天出现黄疸,第4天出现蛋白尿。血白细胞总数及中性粒细胞比例下降。本期持续3~4天。

2.缓解期:发热部分或完全消退,症状缓解,持续数小时至24h。

3.中毒期:(器官损伤期)病毒血症期后,病程第4天左右,病人症状可出现短暂的缓解,体温降低,症状改善。但几小时~24小时后症状再度出现并加重,表现为热度上升,心率减慢,心音低钝,血压降低,黄疸加深,尿蛋白量增多,频繁呕吐,上腹痛更明显。各种出血征象相继出现,如牙龈出血,鼻衄,皮肤瘀斑,呕血,黑粪,血尿,子宫出血等。如出现频繁呃逆或呕吐鲜血,黑便,昏迷,谵妄,无尿等,均为病情转危的先兆,常于第7~9天内死亡,偶见暴发型病例在病程第2-3天死亡,而无明显肝肾损害。该期一般3~4天,少数病例可延长至2周以上。

防蚊灭蚊是防止本病的重要措施,应以消灭伊蚊孳生地为重点,广泛开展爱国卫生运动,填平水流洼地,喷洒杀虫剂马拉硫磷或50% 杀螟松。流行区可用飞机对城市及其周围作超低容量喷洒,马拉硫磷为30~ 50ml/亩,50%杀螟松为150~200ml/亩。室内除采用常规防蚊方法外,尚可用1%甲醚菊脂气雾剂或苯醚菊脂乳剂喷洒,剂量0.3~0.5ml/m3。

2、黄热病预防接种

在黄热病疫区居住或去疫区旅行的人员,都必须进行黄热病疫苗的预防接种,根据世界卫生组织的规定,黄热病疫苗预防接种的免疫期自接种后第10日起10年内有效。

3、加强国境卫生检疫

黄热病作为3种国际检疫的传染病之一, 对来自疫区的人员包括近期去过疫区的人员必须出示有效的黄热病预防接种证书,对疑似病人应进行留验观察,对来自疫区的车、船、飞机及货物,特别是进口的废旧物品如旧轮胎等必须采取必要的灭蚊措施。

学生在接种黄热病后有下面这些注意事项;

1、注意接种后对人体的反映

接种黄热病疫苗一般不会出现不良反应,但也有极少数人会有低热或者轻微红肿的症状, 一般也会在十二小时内自行消退,但是如果超过一天还没有得到缓解,应该去当地医院及时就诊。

2、敢于告诉医生自己患过的病史

面对医生要如实相告,不要隐藏自己的病史,尤其是发热,糖尿病,高血压,输血等这些都应该告诉医生,好让医生来决定你适不适合打这个黄热病疫苗。

3、注意有年龄限制

接种黄热病疫苗有年龄限制,未满4个月大的婴幼儿和孕妇以及哺乳期的妇女是不能接种黄热病疫苗的,如果一定要接种请问医务人员了解清楚再决定。

4、接种后注意调理

接种后的头三天,应保持注射部位的干爽,避免饮酒、过度劳累和激烈运动。

黄热病的治疗概要:

黄热病要注意防蚊等措施。应卧床休息直至完全恢复。给予流质或半流质饮食,频繁呕吐者可禁食、给予静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡。高热时黄热病的治疗宜采用物理降温为主,禁用阿司匹林退热。

黄热病的详细治疗:

1.一般治疗

黄热病的治疗应卧床休息直至完全恢复,应住在无蚊虫的屋内,尤其在病儿发热期间有病毒血症应使用蚊帐。给予流质或半流质饮食,频繁呕吐者可禁食、给予静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡。

2.对症治疗

高热时黄热病的治疗宜采用物理降温为主,禁用阿司匹林退热,因可诱发或加重出血。频繁呕吐可口服或肌注胃复安。有继发细菌感染或并发疟疾者给予合适的抗生素或抗疟药。心肌损害者可试用肾上腺皮质激素。对重症病例应严密观察病情变化,如发生休克、急性肾功能衰竭,消化道出血等即予以相应处理。

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