新生儿卡介苗接种

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新生儿卡介苗接种

卡介苗接种时间一般都是在宝宝出生后的24小时之内,但是如果没有一出生就进行接种,又该怎么算时间呢?

我国卫生部门规定:出生时未接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果是3个月-3岁之间,要先进行结核菌素试验,结果为阴性就可以补种;4岁及4岁以上的宝宝就无需补种了。

宝宝在出生时就有接种卡介苗的,在3个月后要到接种点进行复查,以了解卡介苗接种是否成功,如果不成功,还需要重新接种。

卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。只要孩子出生时打过卡介苗,之后就不需要再打。

如果是早产儿且家中没有传染源,最好在出生6个月后再接种卡介苗。出生后有黄疸的新生儿暂时不要接种,应完全恢复正常时再接种。

卡介苗接种的部位是上臂三角肌外侧。

如果将卡介苗注射在肩上或三角肌上面,容易形成出凸的疤痕,注射在三角肌下缘,可以减少这类情况的发生。注射途径主要为皮内注射。需要注意的是,严禁皮下或肌内注射,否则容易引发一些不良反应。

由于多数疫苗接种的部位都在上臂三角肌位置,因此在接种卡介苗后再接种其他疫苗时,需要换另一侧注射,一次注射不能超过两种疫苗。

在进行卡介苗接种后,接种部位会出现红肿现象,这是正常的,千万不可用毛巾热敷或者擦药,给宝宝穿的衣服也尽量宽松舒适,避免摩擦到。

卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。

接种卡介苗的方法

1、本菌苗严禁皮下或肌内注射。

2、卡介苗接种时不可使用同一注射器,避免肝炎传染率增高。安瓿有裂纹或过期失效者不可使用。

3、与其它疫苗同时使用时应不在同侧注射。

4、本菌苗接种后还要和结核病人隔离2个月,以免在这期间受到传染。2-3月后再作结核菌素试验,阳性的表示接种成功,阴性的应再补种。以后每3-4年复种一次,复种前也应先作结核菌素试验。

5、对化疗后免疫力降低患者施以活菌免疫接种将导致严重甚至致命的感染。化疗停止及接受活疫苗接种之间的间隔期至少为3个月。

6、若注射后出现疤痕,在处理时切忌手术切除,可采用局部封闭疗法,将醋酸氢化可的松12.5mg、异烟肼100-300mg、0.5%普鲁卡因溶液适量,充分混合后用消毒注射器将混合液作局部注射,每周2次,连续10次后,停2周,再继续注射,直至疤痕疙瘩变平为止。

传染病就是伴随着人类发展史,至今仍在威胁人类健康的一大类疾病。人们也认识到预防接种的重要性,预防接种前应的准备工作也是特别重要的。

新生儿疫苗接种前要做哪些准备呢?有以下几点:

1、预防接种前最好能测试一下体温,宝宝生病时是不宜接种的。虽然宝宝不会说话,不能告诉爸爸妈妈哪里不舒服,但一般的感染性疾病可以通过测试体温被发现,所以,接种前给宝宝测试体温是十分必要的。

2、备好预防接种证,计划免疫有较强的时间性,各地的预防接种门诊要对每一次接种进行详细、准确的登记,以防止漏种和重复接种,还可以在宝宝生病时供给医生参考。

3、预防接种前保证足够睡眠,不要让宝宝过于疲劳,另外不宜在宝宝饥饿的状态下接种,那样有低血糖的可能。

宝宝疫苗费用一般是指父母自费给宝宝接种二类疫苗所需要的费用,什么叫二类疫苗呢?在这里,我们要先知道宝宝需要接种疫苗的分类,一类疫苗是指公民应当依照政府的规定受种的疫苗,这些疫苗是政府免费向公民提供的,也就是说不要钱;而二类疫苗就是指由公民自费并且自愿受种的疫苗,这类疫苗是自愿自费原则的,大家可以根据家庭情况选择,家庭用于宝宝疫苗接种的费用主要花在二类疫苗上。

二类疫苗的费用一般指以下这些,服务费每人次1元,使用普通一次性注射器每人每次0.7元,使用自毁式注射器每人每次0.8元,由接种单位也就是接种的医院或门诊收取。但是疫苗的价格会有所差别,不同厂家生产的疫苗价格会有所不同,因此具体的二类疫苗接种费用也是不一的,具体需要去接种单位询问。

一般应在新生儿出生时,最早也要在一岁以内接种。对已接种过卡介苗者,以后不需要复种。

卡介苗接种后的反应与一般的预防注射不同。通常在接种后3周左右,接种部位会出现红肿,中间逐渐软化,形成白色小脓疱,脓疱破溃后,脓汁排出,经过1-2周才结痂,愈合后可留有圆形瘢痕。上述过程一般要持续2个月左右。接种卡介苗后还会常引起接种部位附近的淋巴结肿大(多为腋下淋巴结肿大),这是正常反映,随着接种部位的愈合,肿大淋巴结也会自行消退。可以用热敷的方法促其消退,如果有脓疡形成,可以请医生用注射器将脓液抽出,促进愈合,一般不会对孩子的健康有影响。

卡介苗接种的成功与否,与注射技术、菌苗保存是否妥当等因素有关,因此应该去那些正规的医院或结核防疫部门,请经过培训的医务人员接种。接种3个月后应去医院检查接种结果,如果出现什么问题,应及时请结核专业的医护人员诊治,不要擅自处理。

卡介苗接种成功的标志

卡介苗的注射部位的局部红肿平均直径为5-10毫米,则是正常壮阳现象,说明卡介苗接种成功了,但是如果局部没有红肿,或者红肿<5毫米就属阴性,说明接种有可能不成功,疫苗没有在体内成活,应该去做卡介苗的接种复查,及时补种。

小贴士:

如果到接种3个月后还没有出现任何反应,很可能是接种失败,需要到接种点进行结核菌素试验,决定是否补种卡介苗。

怎样判断卡介苗是否接种成功?

接种疫苗没有出现卡疤,担心疫苗没接种成功的话,可以做一个结核菌素试验(PPD皮试),来看看孩子是否接种成功。

PPD皮试需要48~72小时观察结果。如果结果是阴性,表示接种不成功,则需要补种卡介苗。如果结果是阳性的则表示接种成功,如果结果是强阳性的则需要再做进一步的检查。一定要确认皮试的阴性的才可以补种卡介苗。

新生儿接种卡介苗不成功怎么办

首先要强调的是,预防肺结核的卡介苗,其接种成功率是不可能达到100%的,但是有没有留疤并不能作为是否接种成功的依据,这与个体差异有关。

接种卡介苗3~4星期后,接种疫苗处会出现红肿,而后逐渐形成一个小脓包,并自行溃破,流出一些分泌物,以后溃破处结成痂皮后自行脱落,便留有一小疤痕,这是接种卡介苗后的正常反应。但是产生疤痕的孩子并不代表接种成功了。同样道理,有些孩子不留疤,也不能说明接种不成功。

经多年统计数据显示,卡介苗接种的成功率不可能达到100%,很多因素会影响接种的效果,如新生儿自身的个体差异、免疫应答水平、接种时身体的健康状况和接种技术等。也可能因卡介苗在生产、运输、保存的环节中不能始终保持低温导致卡介苗效价降低,造成接种不成功。

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