百白破疫苗副作用

“百白破”是用于预防百日咳、白喉和破伤风这三种传染性疾病的专用疫苗。然而，众多的临床实践发现，尽管百白破疫苗具有良好的预防传染病作用，但同时也有很多不良反应。

百白破疫苗副作用

1、神经系统异常反应

（1）神经炎：多发生于接种后的5—7天或两周左右，甚至更长时间，表现为肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消失，严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神经麻痹，口角歪斜。

（2）脑病：多发生于接种后的3天内，有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状，但大多可恢复，极个别患者可留有永久性的损害，如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。

（3）变态反应性脑脊髓炎：多发生于接种后的1—4周，平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐，以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，如脊髓受损，会出现肢体瘫痪，有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快，急性期过后可逐渐缓解，个别人会留有后遗症。

百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成分有关。少数人接种百白破疫苗后可能会发生不良反应，极个别可能发生比较严重的过敏反应。

(1)常见不良反应：在注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下于2～3天内自行消失;出现一过性发热反应，其中大多数为轻度发热反应，一般持续1～2天后自行缓解;少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过2天可自行缓解。

(2)罕见不良反应：重度发热反应。

(3)极罕见不良反应：过敏性皮疹，一般接种疫苗后72小时内出现。

如果孩子接种后，出现发热在37.1℃～37.5℃时(腋温)，应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其它疾病;当发热超过37.5℃，或37.5℃以下并伴有其它全身症状、异常哭闹等情况，应及时到医院诊治;对于红肿直径小于1.5厘米的局部反应，一般不需任何处理;对于红肿直径1.5厘米至3厘米的局部反应，可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟;对于红肿直径大于3厘米的局部反应，应及时到医院就诊。

百白破疫苗接种之后一般的反应是，接种疫苗后，有些小儿会在24h内出现接种部位疼痛、红晕，轻微发热，体温<38℃，个别出现注射侧腋窝淋巴结肿大，这时让患儿多饮水，以促进体内代谢产物的排泄和降低体温，一般不需特殊治疗。接种部位红肿、疼痛，硬结明显，直径大于5cm，一般发生在接种后1周左右，体温<38℃，可用清洁的毛巾湿热敷，方法是将毛巾或纱布叠成方块，浸在60℃～70℃的热水中，稍拧干后敷在硬结部位，每5～10分钟更换1次，持续20～30min，每日至少1～2次，同时按摩效果更佳。如高热不退或有其它异常反应症状，应及时送医院诊断治疗，但不应给予抗生素治疗。这种反应一般可持续1～2天之后自行恢复，不需处理。

百白破疫苗接种的一般反应，主要来自百日咳所含的菌体成分。接种未吸附疫苗12—24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大；接种含有吸附剂的疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。

偶见皮疹及血管神经性水肿。全身反应主要是出现微热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是，这类异常反应的发生率极低，并不影响免疫接种方针的推行。

血管神经性水肿

常发生于接种后的1—3天内，注射局部出现红肿，皮肤因肿胀而发亮，严重者可扩展到整个上臂。对于这种情况主要采用抗过敏治疗。

正常情况下，宝宝洗澡的水温都会控制好，天凉的话，都会开好暖气，洗完之后自然也是擦干穿好衣服，着凉本就可避免。更关键的是，着凉和感冒之间并没有必然联系。

一些宝宝在接种疫苗后，的确可能出现一些不舒服的情况。例如，发热、头痛、肌肉酸痛等，很多人以为这是接种后给宝宝洗澡着凉导致，其实并非如此。即便没有洗澡，这些情况也可能出现。这并非感冒，而是疫苗接种后出现的正常反应，通常过一两天就没事了。如果宝宝接种疫苗后出现持续高烧、呼吸不畅等严重不良反应，需要尽快前往医院。

再说伤口感染。

疫苗接种的创伤其实比普通打针、抽血还要小。婴幼儿疫苗接种的针头非常细，针头一般只进入肌肉或皮下组织，并不穿破血管。针眼很快就会被周围的组织、体液“密封”起来，过一会儿就长好了，不用担心水会从针眼流入，从而感染。