子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，也叫做子宫平滑肌瘤、多发性子宫肌瘤，其大小不一，可能有豌豆一般小，也可能是像足球一样大。常见于30-50岁的妇女，据统计，30岁以上的女性20%患有多发性子宫肌瘤，20岁以下少见。

按肌瘤与子宫肌壁的关系分三类：

1、肌壁间肌瘤：肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60-70%。

2、浆膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

子宫肌瘤的危害体现：

1、感染及化脓：子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染，其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果，而血源性感染则极为罕见。感染之后，少数患者在肿瘤组织中形成脓肿，子宫肌瘤不治疗会产生哪些危害?其余则表现为化脓性。

2、粘连或炎症：浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连，进而受到肠道细菌感染，发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连，引发化脓性炎症。另一方面，肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官，引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

3、继发性贫血：子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、子宫肌瘤不治疗会产生哪些危害?面色苍白、心慌气短等不良症状。

多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有：

子宫出血 

为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见，而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。

腹部包块及压迫症状

肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。

诱发子宫肌瘤的因素

第1类：未育女性提前进入更年期

女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。权威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育过程，能够增加10年的免疫力，而这10年的免疫力，主要针对的是妇科肿瘤。

第2类：性生活失调影响子宫健康

传统中医学讲，子宫肌瘤归属于 癥瘕 (肚子里结块的病)范畴。而 癥瘕 的形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医讲解 癥瘕 ：妇人为性情中人，夫妻不和，势必伤及七情，七情内伤，气机不畅，气血失调，气滞血淤，淤积日久，则可为 癥瘕 。可见，夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌，而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。

目前手术治疗传统的以经腹、经阴道子宫切除或者肌瘤切除为主，微创手术切除子宫或者肌瘤以腹腔镜、宫腔镜为代表。一起来看看四种治疗方式以及术后症状缓解、术后复发率吧。

1、子宫切除

子宫切除术：切除子宫体部和(或)子宫颈，保留一侧或双侧附件，也可一并切除双侧卵巢。有通过腹部切除子宫和通过阴道切除子宫两种方式。

创口大:传统长切口，≥10cm，疤痕呈长线状，影响美观。

疼痛大:术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感。

恢复慢:由于切口大，且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤，有可能伴随某些组织感染并发症，因此患者恢复速度慢。

住院时间长:术后24小时下床，7-15天出院，费用相对高。

出血多:分离组织广泛，出血量比较大。切口感染或脂肪液化、切口裂开，一直是无法避免的问题。

药物治疗有哪些

1.GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物。大量持续应用后，垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;

GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物

另外，LHRH有垂体外作用，大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多，降低卵巢产生雌、孕激素能力。

2.丹那唑具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能，使FSH.LH水平下降，从而抑制卵巢类固醇的产生，亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。

但专家指出，药物治疗仅仅是对症，只能缓解一些由于肌瘤产生的症状。子宫切除仍然是目前子宫肌瘤手术治疗的主要方式，切除子宫的主要优点是今后没有肌瘤复发及再患其他子宫疾病的风险。子宫肌瘤是女性的常见病、多发病，绝大多数是良性的，没有症状一般不需治疗，定期到医院随访观察就可以。如果有症状、药物治疗无效，手术是主要的治疗方式。

热性食物

由于女性特殊的生理特性，因此很容易出现有各种不同程度的贫血情况，长期贫血对女性健康的伤害是非常严重的。因此在平时生活中，很多女性都会选择通过食用桂圆、红枣等食物来起到有效的补血功效。但是专家特别提醒，患有子宫肌瘤的女性在患病期间应该尽量的少吃这类食物，因为这类食物属于热性食物。如果在患病期间食用的话，很有可能会导致子宫肌瘤病症更加严重。

除了红枣、桂圆等食物之外，属于热性的食物还有很多，比如像阿胶，这也是广大女性常用的补血佳品。除了热性食物不能过量食用之外，还有一些含有激素的食物也应该少吃，比如蜂王浆。

发物

相信很多人都知道在出现一些上火症状或者是发炎症状时，很多食物都是应该禁止食用的，以免导致症状更加严重。而对于女性子宫肌瘤而言也是一种炎症，因此女性患者在平时生活中一定要特别的注意养成良好的饮食习惯，不能吃的食物必须要忌口。尤其是一些会导致炎症更加严重的发物，如羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼，这类食物都是患病女性应该禁忌的食物。