习惯性流产

习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。根据习惯性流产发生的时间，可以把流产分为早期习惯性流产和晚期流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前，多和遗传因素、母体内分泌失调及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后，和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。

习惯性流产如何诊断与检查

1、包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中，宫内有无异物存放，有无药物中毒，接受放射线治疗等)，体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置，附件情况，基础体温测定，宫内膜检查，子宫输卵管造影，必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

2 、对疑有遗传性疾病者，夫妇双方均应做染色体核型检查，或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

习惯性流产的症状

习惯性流产的临床表现与一般流产相同，也是经历先兆流产、难免流产、不全或完全流产几个阶段。

习惯性流产早期仅可表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周，血量较少。一旦阴道出血增多，腹疼加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时，流产已不可避免。如妊娠物全部排出，称为完全流产；仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产，需立即清宫处理。

习惯性流产的注意事项

1．孕妇在流产后切忌恼怒、担忧或受到惊吓，丈夫应多安抚，但不要在短期内有性生活。

2．应上医院检查，听从医生建议，不可自己乱用药。

3．习惯性流产后再次怀孕时要禁重体力劳动，尤其避免屏气、提举重物、用力大便，使腹内压增高而发生流产；忌大温大补；妊娠早期禁止接触 X线、超声波、放射性同位素，绝对避免用此类设备对腹部进行检查，以防胎儿发生畸形而流产。

习惯性流产的原因

1、染色体异常

对策：进行遗传咨询

遗传因素导致的流产包括夫妇的染色体异常、基因异常。据统计，夫妇的染色体异常占习惯性流产因素的5%-8%左右，目前还没有有效的治疗办法。一般说来，如果因染色体或基因异常而导致胎儿发育异常或停止发育是一种自然淘汰，保胎也没有意义。

如果检查发现染色体异常，需要进行遗传咨询。有些染色体异常可以通过产前诊断确保正常孩子出生，或者进行种植前遗传学诊断。比如可以采用第三代试管婴儿(PGD)，查查胚胎的染色体，正常的再植入子宫腔。

2、黄体功能不全

对策：补充孕激素最有效

黄体功能不全是发生习惯性流产的另一个常见原因，主要是孕妇内分泌的问题，表现为产生孕激素不足或黄体持续时间不足。糖尿病、多囊卵巢综合征及子宫内膜异位症病人因内分泌紊乱，发生流产的机会比较高。

习惯性流产的处理方法

1、卧床休息，消除紧张、焦虑的心理状态 是安胎的重要措施，必要时可服镇静剂。同时孕期应忌房事，少数流产原因明确，病因已去除，或流产危险期已过的妇女，可适当房事。如因黄体不足所致的习惯性流产，多发生于妊娠早期，经补充黄体酮安胎至孕3个月后，胚胎发育正常，胎盘已能分泌大量黄体素，一般不会发生流产，故孕3个月以后可适当房事。在可进行性生活的情况下，性交时可服用维生素E，以防止子宫痉性收缩。

2、注意个人卫生 多换衣，勤洗澡，但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部清洁，防止病菌感染。衣着应宽大，腰带不宜束紧。平时应穿平底鞋。

3、定期检查 需要定期去正规专业的医院做产前检查，如果发现异常状况，就需要及时接受治疗，然后要在家休息，不要干重活，饮食营养搭配合理，尽量有一个良好的心态，不要大喜大悲！如果第一次流产是因为母体的染色体发生异常引起的，那么在打算再次怀孕的时候需要做染色体检查。

据专家介绍，治疗习惯性流产的前提是找准病因，根据病因进行针对性治疗。习惯性流产的致病因素较为复杂，包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统异常等。除了染色体异常外，其他因素导致的习惯性流产都可以治愈，并再次怀孕。

习惯性流产治疗方法一般有以下几种

1、子宫肌瘤较小者，可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发，可采取手术剜除法治疗。

3、对子宫颈口松弛者，可根据以往流产发生的时间，在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术，术前如有妇科炎症症须治疗后再行手术，术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎，定期随访。专家提醒，如有流产或早产征兆，及时拆线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎，需在预产期前2～3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。