糖尿病

糖尿病患者可根据病情、年龄与爱好，选择诸如散步、中速步衍、慢跑、广播操、太极拳、爬坡、蹬楼梯、骑自行车、游泳等非剧烈或非对抗性的运动。

糖尿病患者毕竟有别于健康人，参加运动锻炼时必须注意掌握好分寸。患者每日或每周有数日定时进行锻炼，每次时间以持续20~40分钟为宜，这样才能使运动治疗达到 “火候”.运动时间的掌握极为重要，既不能运动时间过长，也不能运动时间过短，否则达不到降低血糖的目的，或者使病情加重。生理学研究表明：糖尿病患者运动开始的5~10分钟，达不到降血糖的目的；运动时间20~30分钟，隆血糖的作用最佳；运动时间超过40分钟，虽然血糖可以降低，但血中脂肪增加，会加重糖尿病病情。运动时要以不出现心悸、气促为度。过度疲劳会使血糖升高，病情恶化。

糖尿病患者有时在注射一段时间胰岛素后，发生不明原因的血糖波动。这时需要注意是否与胰岛素有关。

糖尿病患者和医生要全面了解病情，了解疾病状部对胰岛素抑剂作用的影响，努力掌握所使用的胰岛素制剂的时间与作用的关系，及时调整胰岛素用量，以免发生低血糖。当发生低血糖时，应及时进食甜食或甜饮料。但要注意的是意识不清或晕迷要及时就医，不可让患者进食，以免发生生命危险。

体重增加是胰岛素治疗常见的一种情况。糖尿病患者应适量运动以减轻体重。同时恰到好处的运动可增加胰岛素的敏感性，以利于血糖的控制。

如果患者经常在一个部位注射胰岛素，容易导致局部脂肪萎缩，因此，患者应尝试改变制剂或更换注射部位以防止脂肪萎缩。

胰岛素制剂为多肽类生物技术药物，有些患者使用后可出现注射部位红、肿、痒等局部过敏反应，还能引发全身过敏反应，如出汗、淋巴水肿、呼吸困难、心悸、血压降低等反应。当患者出现过敏时，医生则需调整治疗方案，采用脱敏治疗。

谁都希望自己所用的药是最好的，能够对自己的病情有帮助，但是到底什么是“好药”呢?很多人认为进口药和价格昂贵的药物就是好药，这个好坏标准是个认识上的误区。判断药物的好坏，有四个条件：

①能明确改善病情，而且见效快，维持时间长，最好是可以彻底控制疾病。

②安全有效，毒副作用少。

③服用方便、简单，易于操作。

④价格便宜，物美价廉。

所以，在进行糖尿病的治疗过程中，对药物要有相应的判断标准。但事实上同时具备以上四个条件的药物很少，我们只能根据患者的具体情况，有所侧重地兼顾这四个条件。这其中最关键的是“安全有效”，其次是价位是否能够承受。如果适合用的药物不能同时兼顾以上条件，那就只好在其他某个条件上退而求其次，但不可全然不顾。有些降糖药副作用较大，但有效，而且价格低廉，对于经济条件差的患者是一种合适的选择。有些降糖药价格较贵，但有效又安全，副作用小，对于经济条件好的患者也是一种合适的选择。但这并不是说贵药就是好药，药价高只代表生产的成本高，或者中间的环节多，或进口的关税高。药不对症，再贵也不是好药。有些有毒的药物运用得当，也是好药。

目前的四大类降糖药如胰岛素促泌剂(如磺脲类)、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂，都有一定的程度的不良反应。用药过量不仅加重损害肝肾功能，还会诱发血糖反应。严重的低血糖反应会对神经中枢带来危害，甚至诱发昏迷。不久前在美国进行的一项降糖药有效性的前瞻性研究发现，磺脲类和双胍类降糖药都存在一定程度的增加心血管疾病病死率的危险性，所以武警三院糖尿病专家专家认为用药应谨慎。虽然目前的证据不中以否定降糖药的使用价值，但过量使用有害无益是无庸质疑的。

糖尿病患者控制热量的目的是避免血糖明显升高，但绝不是指不吃不喝。实际上糖尿病患者最需要控制的是运动脂肪和精制糖类，无论病情多么严重，都必须提供满足人体基础生理代谢所需要的食物，全麦、谷物、南瓜、玉米等都是最适合的基本营养物质。糖尿病患者食用时，请注意首先是不能做成稀糊状、烂面状、要吃干的，如馒头、饼、窝头、干饭等;其次不可同时食用，如吃了馒头或干饭就不可以同时再吃南瓜、玉米、粉丝、山芋、土豆、芋头等。否则等于吃了几份粮食，血糖上升很快。要把后面的菜当作粮食。

秋菊烘干研磨，先把50g粳米煮粥，然后调入菊花末10g，稍煮片刻即可。适用于糖尿病双目干涩、视物昏花者服用。菊花清肝明目，常用于防治高血压、冠心病、高血脂等症状。

枸杞子15~20g，粳米50g煮粥，适用于糖尿病、肝肾阴虚者服用。

葛根粉30g、粳米50g煮粥，适用于患有糖尿病，并伴有高血压、冠心病的老年人服用。葛根含黄酮类物质，具有解热、降血脂、降血压和血糖的作用。

干槐花30g或?鲜品50g、粳米50g，一同煮粥服用，适用于糖尿病合并高血压、脑卒中患者。槐花具有防治动脉硬化、预防脑卒中的作用。