担架

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担架

1、 担架车

担架车又被称为救护担架车、救护车担架,使用负压充气垫式固定担架是搬运多发骨折及脊柱损伤伤员的好工具。充气垫可以适当固定伤员的全身。使用时先将垫充气后铺平好,将伤员放在垫内,抽出袋内空气,气垫即可变硬,同时伤员就被牢靠固定在其中,并可在搬运途中始终保持稳定,不会摔倒。

2、 折叠担架

折叠担架采用高强度铝合金材料和牛津革面制成,它具有重量轻、体积小、携带方便、使用安全等特点,主要适用于医院、体育场地、救护车及部队战地运送伤病员。

3、 篮式担架

也叫“船型担架”(StokeBasket),市面上常见的为两种类型:铝合金型;合成树脂型;它的造型与其名称很是相似,像一艘“小船”。搬运被困人员时,被困人员被置于救护担架车内,担架在四周“突起”边缘配合正面的扁带将被困人员“封闭”在担架内部。这样不会因担架的位移(如翻转、摇晃)而使被困人员脱离担架。

1、 侧卧位

在排除颈部损伤后,对有意识障碍的伤员,可采用侧卧位。以防止伤员在呕吐时,食物吸入气管。伤员侧卧时,可在其颈部垫一枕头,保持中立位。

2、 仰卧位

对所有重伤员,均可以采用这种体位。它可以避免颈部及脊椎的过度弯曲而防止椎体错位的发生;对腹壁缺损的开放伤的伤员,当伤员喊叫屏气时,肠管会脱出,让伤员采取仰卧屈曲下肢体位,可防止腹腔脏器脱出。

3、 坐位

适有于胸腔积液、心衰病人。

4、 俯卧位

对胸壁广泛损伤,出现反常呼吸而严重缺氧的伤员,可以采用俯卧位。以压迫、限制反常呼吸。

5、 半卧位

对于仅有胸部损伤的伤员,常因疼痛,血气胸而至严重呼吸困难。在除外合并胸椎、腰椎损伤及休克时,可以采用这种体位,以利于伤员呼吸。

1、 手搬运法

当在现场找不到任何搬运工具而病人伤情又不太重时,可用此法搬运。常用的主要有单人徒手搬运和双人徒手搬运。

2、 担架搬运法

担架搬运是最常用的方法,适用于路程长、病情重的伤员。担架的种类很多,有帆布担架(将帆布固定在两根长木棒上)、绳索担架(用一根长的结实的绳子绕在两根长竹竿或木棒上)、被服担架(用两件衣服或长大衣翻袖向内成两管,插入两根木棒后再将纽扣仔细扣牢)、四轮担架(其硬度大。适合危重病人用)。搬运时由3—4人将病人抱上担架,使其头向外,以便于后面抬的人观察其病情变化。如病人呼吸困难、不能平卧,可将病人背部垫高,让病人处于半卧位,以利于缓解其呼吸困难。如病人腹部受伤,要叫病人屈曲双下肢、脚底踩在担架上,以松弛肌肤、减轻疼痛。如病人背部受伤则使其采取俯卧位。对脑出血的病人,应稍垫高其头部。

1、 担架杆一采用木质材料,国内以红木为主。外形有方管和圆管两种,目前大多数国家已采用铝合金材料。

2、 担架面料一主要采用帆布。因其质量重、可清洗性差,现己趋于采用化纤织物面料,如聚乙烯或聚丙烯材料,这种材料的优点是疏水性强、易清洗和消毒、质量轻。

3、 钢质横撑:担架展开时,用足部力量撑开,禁止使用手撑以防夹伤。

4、 支腿一采用方形结构。现有的铝合金担架杆采用焊接或铆接。焊接对薄壁铝合金有一定难度,但采用良好的焊接工艺可解决此问题;铆接不存在这一问题,但对材料强度要求高,对金属电位要求。

5、 把手一目前担架把手有木制、金属制和塑料制三种。塑料把手质量轻,可伸缩,尤其适用于空间狭小的运输工具内,而且能达到规定的强度要求。

1、 搬运脊柱、脊髓损伤的伤员。放在硬板担架上以后,必须将其身体与担架一起用三角巾或其他布类条带固定牢固,尤其颈椎损伤者,头颈部两侧必须放置沙袋、枕头、衣物等进行固定,限制颈椎各方向的活动,然后用三角巾等将前额连同担架一起固定,再将全身用三角巾等与担架围定在一起。

2、 在特殊的现场,应按特殊的方法进行搬运。火灾现场,在浓烟中搬运伤员,应弯腰或匍匐前进;在有毒气泄漏的现场,搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具,以免被毒气熏倒。

3、 在搬运过程中要随时观察伤员的病情变化,重点观察呼吸、神志等,注意保暖,但不要将头面部包盖太严,以免影响呼吸。一旦在途中发生紧急情况,如窒息、呼吸停止、抽搐时,应停止搬运,立即进行急救处理。

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