儿童斜视

1、 眼球方面因素儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

2、 视功能发育不全儿童，尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。人的单视功能是后天逐渐发育的，这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激，逐渐地发育和成熟起来的。婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立最迟，6～7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。

1、 造成双眼视功能障碍

由于双眼不能同时注视同一物体，从而导致双眼同时视觉功能障碍及大脑高级视觉融合功能和立体视觉功能下降或丧失。因为4—5岁是儿童立体视觉的发育高峰期，如果错过这一最佳治疗期，孩子的立体视功能将无法正常建立，错过之后即使通过术矫正也常常于事无补。

2、 影响美观

外观上的差异，容易对孩子的心灵造成负面影响，使之产生自卑、孤独心理，直接影响性格和心理的正常发育。斜视对于小孩子来说，是一个难以启齿的问题，因为斜视不仅会影响生活，小孩子还容易遭到他人的取笑，小孩子的心灵会受到很大的创伤。因此家长朋友们对儿童斜视需要引起高度的重视。

3、 导致斜视性弱视

儿童时期的单眼恒定性斜视如果没有得到及时矫治，由于双眼不能同时对同一物体协同聚焦，两视网膜黄斑中心凹分别接受两个不同的物象，传入大脑视觉中枢相互竞争，大脑主动抑制斜视眼传入的视冲动，斜视眼视网膜黄斑中心凹功能被抑制废用，久之就会导致视觉功能退化，视力下降，形成弱视，轻眼者经过及时治疗视力可以恢复，重者一旦形成偏心注视，则会成为不可逆性重度顽固性弱视。

1、 非手术治疗

斜视患者的年龄，发病时间和病程对判断斜视性质和预后很重要。1周岁以内发病的患儿多属先天性麻痹性斜视或非调节性共同性斜视。因其双眼视觉尚未充分发育，若病程较长则双眼视觉形成的可能极少，手术效果就比较差。若发病在3岁以后，双眼视觉及融合力已经建立，其手术效果较理想。

若病间歇性斜视，意味着在最初一个阶段斜视患者尚未失去正常双眼视觉，经过手术治疗，其效果一般比恒定性斜视为佳。另外，患者曾否戴过眼镜，戴眼镜后反应如何，有无代偿头位，有否家族病史对于判断斜视性质均有重要意义。

2、 非手术治疗

治疗斜视，首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可以戴棱镜来矫治。正位视训练可以作为手术前后的'补充。

1、 多补充含有维生素的食物

斜视患者多吃含有维生素C的食物。因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素C丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果，其中尤以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨、桔子等含量最高。

含有维生素A的食物也对眼睛有益。缺乏维生素A时，眼睛对黑暗环境的适应能力减退，斜视患者严重的时容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素A还可以不可以预防和治疗干眼病。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏，而植物性的食物，如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

2、 看电视时要时常换座位

看电视时，除注意保持一定距离外，不能让小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜对电视的位置。应时常左中右交换座位，否则孩子为了看电视，眼球老往一个方向看，头也会习惯性地向一侧歪。时间久了，6条眼肌的发育和张力就不一样，失去了原来调节平衡的作用，一侧肌肉老是处于紧张状态，另一侧则松弛，就会造成斜视。

1、 斜视儿童戴镜后，要坚持定期到医院复查，一般情况1～3月一次，观察戴镜后斜视度的变化及视力提高情况，以便医生随时了解治疗效果，根据患儿的变化情况制定下一步的治疗方案，及时调整度数。

2、 斜视儿童戴镜注意眼镜配好后，必须坚持戴用，不可间断，除了睡觉不可除下。否则停戴数日，睫状肌再次紧张，再戴镜又会出现上述不适应的情况。儿童调节性内斜视一般要坚持戴用三个月至半年才可看出效果，不能操之过急。

3、 仍然不适应戴配的患者，要采用隔日或每日需要医药的干预，则可上一次阿托品眼膏的办法，并且使用连续用3-5天，可以做到保持睫状肌松弛。再经过这样的情况后戴镜的不适症状就会消失。待瞳孔恢复到正常，就可以适应。需要注意的是眼镜要坚持经常配戴，千万不可间断。否则停戴几天后，则会产生后果是：睫状肌又恢复到原来的紧张的状态，等再戴眼镜，又出现一开始的不适应的情况。