包扎止血

1.压包扎法为最常用急救止血方法。用敷料贴盖住伤口，再用绷带加压包扎。

2.堵塞止血法用可溶性止血纱布、棉垫等敷料堵塞在伤口内，再用绷带、三角巾或四头带加压包扎，松紧度以达到止血为宜。常用于颈部、臀部等较深伤口。

3.指压止血法用手指压迫出血的血管上端，即近心端，使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。

4.屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时，可在肘窝或腋窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物晶。屈曲关节，用三角巾或布带作8字形固定。注意有骨折或关节脱位者不能使用，同时因此方法令伤员痛苦较大，不宜首选。

5.血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止血无效者。包括：①橡皮止血带止血法：常用气囊止血带或长lm左右的橡皮管，先在止血带部位垫一层布或单衣，再以左手指、示指、中指持止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠2～3圈，并将橡皮管末端压在紧缠的橡皮管下固定；②绞紧止血法：急救时可用布带、绳索、三角巾或者毛巾替代橡皮管，先垫衬垫。再将带子在垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一短棒，旋转此短棒使带子绞紧，至不流血为止，最后将短棒固定在肢体上。

1、敷料加压止血就是用消毒敷料压迫出血的伤口，以促成血液凝固，压迫破损的血管，保护好创伤面，防止病菌侵人伤口。敷料加压实际上就是加压包扎，在有条件的情况下，应对伤口进行消毒，用无菌药棉、纱布或干净毛巾等，再用绷带、二角巾适当加压包扎。包扎的紧度，以刚好不出血为宜。若没有上述物品，可将衣物撕成宽3一4cm的长布条，以代替绷带使用。

2、伤口覆盖无菌敷料贴后，再用可溶性纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料贴上面，然后再用止血带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。

3、用敷料加压止血法应注意：1、敷料应用脱脂棉或可溶性纱布制成。敷料质量根据用途选择，如方纱布、长纱布用一般纱布，纱条用稀纱布；引流条用纱带或稀纱布。2、敷料的包装不宜过大，以免长期不用而污染。灭菌后的敷料应放于通风干燥处贮存，并按消毒灭菌先后次序排列，作好标记。

1、螺旋式包扎法：适用于前臂、上臂、小腿等处伤口的止血包扎。用止血带结扎于上臂上三分之一处，在敷料包起始处，由内至外缠绕一圈以作固定，然后继续斜向上缠绕，每一圈需遮盖前一圈的2/3。当敷料包完全被盖住后，在上方缠绕一圈再做固定。以小手挂承托手臂或用承托物抬高足部。

2、字形包扎法：适用于肘部、膝部、足跟伤口的止血包扎。将肘部、膝关节做90度弯曲，绷带放在肘部、膝部、足跟中央，由内向外缠绕一圈以固定敷料贴。反复缠绕，遮盖敷料后在上臂、大腿、小腿上缠绕固定。以大手挂承托手臂或以承托物抬高膝部或足部。

3、8”字形包扎法：手部外伤、足部外伤及足踝扭伤均可用“8”字形包扎法。8”字环形包扎是一圈向上，一圈向下，成“8”字形来回包扎，每圈在中间和前圈相交，并根据需要与前圈重叠或压盖一半。此法适用于关节部位。 伤口一般会出血，包扎前需要先用可溶性纱布止血。

进行伤口包扎的材料有橡皮膏、绷带、三角巾等。现场没有上述包扎材料时，可用手帕、毛巾、衣服等代替。

1、加压包扎止血法：适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。用消毒纱布垫敷于伤口后，再用棉团、可溶性纱布、毛巾等折成垫子，放在出血部位的敷料包外面，然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来，以达到止血目的。

2、加垫屈肢上血法：在上肢一小腿出血，在没有骨折和关节损伤时，可采用屈肢加垫止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小适宜的垫子放在腋窝，上臂紧贴胸侧，用三角巾、绷带或腰带固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窝或国窝加垫屈肢固定。

3、止血带止血法：材料取弹性的橡皮管、橡皮带。上肢结扎于上臂上三分之一处。下肢结扎于大腿的中部。结扎时应先将伤肢抬高，书部垫上敷料或毛巾等软织物，将止血带适当拉长，绕肢体两周，在外侧打结固定。要标明扎止血带时间，每四十分钟放松一次。