人工呼吸适用症

人工呼吸适用于触电休克、溺水、有害气体中毒、窒息或外伤窒息等引起的呼吸停止、假死状态者。如果呼吸停止不久，大都能通过人工呼吸抢救过来。

在施行人工呼吸前，先要将伤员运送到安全、通风良好的地点，将伤员领口解开，放松腰带，注意保持体温，腰背部要垫上软的衣服等。应先清除口中脏物，把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。各种有效的人工呼吸必须在呼吸道畅通的前提下进行。

常用有口对口吹气法、仰卧压胸法和俯卧压背法三种。

(1)口对口吹气法。它是效果最好、操作最简单的一种方法。操作前使伤员仰卧，救护者在其头的一侧，一手托起伤员下颌，并尽量使其头部后仰，另一手将其鼻孔捏住，以免吹气时，从鼻孔漏气;自己深吸一口气，紧对伤员的口将气吹入，造成伤员吸气。然后，松开捏鼻的手，并用一手压其胸部以帮助伤员呼气。如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟应吹气14～16次。注意吹气时切勿过猛、过短，也不宜过长，以占一次呼吸周期的1/3为宜。

人工呼吸，是用于自主呼吸停止时的一种急救方法。通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内，然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出，如此周而复始以代替自主呼吸。人工呼吸适用于窒息、煤气中毒、药物中毒、呼吸肌麻痹、溺水及触电等患者的急救。人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。

人工呼吸患者是可以使用人工呼吸抢救的，人工呼吸抢救窒息者是分情况而定的，中毒窒息的患者，就不可以进行人工呼吸，多数原因中毒导致的呼吸停止直接开始人工呼吸是可以的，但是对于有一类中毒情况却要特别警惕，那就是氰化物中毒，因为对于氰化物中毒者，其散发出的气体如呼出气、浸湿的衣服、皮肤，或含有毒物的呕吐物中挥发出氰化氢气体，都能导致现场救助人员二次污染中毒，因此现场急救人员需进行个人有效防护，以免吸入中毒。

触电是电击伤的俗称，通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V(伏)的高压电还可引起灼伤。闪电损伤(雷击)属于高压电损伤范畴。

1、迅速脱离电源

现场救治应争分夺秒，首要任务是切断电源。根据触电现场的环境和条件，采取最安全而又最迅速的办法切断电源或使触电者脱离电源。常有方法有：关闭电源;挑开电线。

(1)关闭电源 若触电发生在家中或开关附近，迅速关闭电源开关、拉开电源总闸刀是最简单、安全而有效的方法。

(2)挑开电线 用干燥木棒、竹杆等将电线从触电者身上挑开，并将此电线固定好，避免他人触电。

(3)斩断电路 若在野外或远离电源开关的地方，尤其是雨天，不便接近触电者以挑开电源线时，可在现场20米以外用绝缘钳子或干燥木柄的铁锹、斧头、刀等将电线斩断。

在时间允许的情况下，应迅速将病员转移到空气流通状况好的地方，解开衣领扣子、领带、腰带，若是女性，则要解开内衣扣子，以免外在因素对病员的胸部、腹部造成束缚感，影响通气。

在时间允许的情况下，应迅速将病员转移到空气流通状况好的地方，无论病员最初处于何种姿势，施行人工呼吸的唯一正确体位只能是平躺仰卧，并且身体应在地面或者是牢固可靠的平板上，便于施救者进行急救。

施救者跪在病员身体的一侧，一手放在病员的额头上向下按，另一手托起病员的下巴往上抬，迫使病员张口，迅速检查他的口腔、鼻腔内是否有呕吐物、分泌物或异物堵塞，尽可能地将其清除。如果有活动假牙已经脱落，记得一定要取出。

保持病员头部后仰的姿势，令下颌部与耳垂的连线同地面基本呈90°，即气道已充分打开。深深吸一大口气，一手捏紧病员的鼻子，尽可能用嘴完全地包住病员的嘴巴，将气体吹入病员的体内。同时眼睛要注视病员的胸廓是否有明显的扩张，若有，表明吹气量足够多。随即放开捏住病员鼻子的手，让他自主完成一次呼气过程。

其实伤者或患者没有出现呼吸停止就没有做人工呼吸的指征。而且根据目前新的心肺复苏指南，如果是未受过心肺复苏训练的非专业人员，即使遇到有人突发倒地，呼吸心跳停止的情况，也是建议只做胸外按压，因为完整的心肺复苏不利于指导和操作，反而会导致抢救开始过晚。下面两点在做人工呼吸的时候要特别的注意。

A、毒气中毒情况，要把中毒者转移到新鲜空气处，再进行人工呼吸

B、触电假死情况，要把触电者脱离电源，再进行人工呼吸