贝毒中毒症状

贝类中含有的毒素不同，中毒表现也各异，一般有以下几种类型：

(1)神经型。即麻痹性贝类中毒，引发中毒的贝类有胎贝、扇贝、蛤仔、东风螺等，它们的有毒成分主要是蛤蚌毒素。潜伏期5分钟至4小时，一般为0.5—3小时。早期有唇、舌、手指麻木感，进而四肢末端和颈部麻痹，直至运动麻痹、步态蹒跚，并伴有发音障碍、流延、头痛、口渴、恶心、呕吐等，严重者因呼吸麻痹而死亡。

(2)肝型。引起中毒的贝类有蛤仔、巨牡蛎等，有毒部分为肝脏。潜伏期12小时至7天，一般24—48小时。初期有胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、疲倦，亦可有微热，类似轻度感冒。皮肤还常常可见栗粒大小的出血斑，红色或暗红色，多见于肩胛部、胸部、上臂、下肢等。重者甚至发生急性肝萎缩、意识障碍或昏睡状态，预后不良，多有死亡发生。

腹泻性贝毒中毒症状主要有腹泻、呕吐、恶心、腹痛和头疼。发病时间可在食后30min或14h不等，一般在48h内恢复健康。一般止泻药不能医治。DSP不是一种可致命的毒素，通常只引起轻微的胃肠疾病，而症状也会很快消灭，没有强烈的急性毒性，但大田软海绵酸(OA)是强烈的致癌因子。

OA和DTXs毒素都高效、专一性地抑制PP1和PP2a型的蛋白磷酸酶，尤其是PP2a型，能够剧烈地增强大多数蛋白质的磷酸化作用。OA 能够诱导蛋白质的超磷酸化作用和增生基因的表达，从而促进肿瘤的形成。OA 对小鼠的半致死剂量为20μg/kg(i.p.)，OA和DTX1对成人的最小致毒剂量分别为48μg和38.4μg，如果贝肝脏内DSP的含量分别超过2μgOA/g 和1.8 μg DTX1/g，对人来讲就不宜食用。

麻痹性贝毒中毒临床表征

PSP毒素中毒的最初症状为唇、口和舌感觉异常和麻木，这是由于口腔黏膜局部吸收了PSP毒素。继而这些感觉波及到靠近脸和脖子的部分，指尖和脚趾常有针刺般痛的感觉，并伴有轻微的头痛和头晕。有时在早期阶段出现恶心和呕吐。中毒稍微严重，出现胳膊和腿麻痹，随意运动障碍，经常有眩晕感。中毒严重时，则会出现呼吸困难，咽喉紧张;随着肌肉麻痹不断扩展加重，最终导致死亡。中毒致死的突出特点是患者临终前意识始终清晰。危险期为12~14h，度过此期者，可望恢复。PSP毒素中毒的严重程度由摄入的PSP毒素的特异毒性、摄入数量和排出速率决定。PSP毒素各衍生物毒性大小与其结合Na+通道位点1的牢固程度密切相关。

神经性贝毒可以引起鱼类的大量死亡，当人吸入含有其毒素的气雾时也会引起咳嗽、呼吸困难等中毒症状，它的毒性较低，对小鼠的半致死量为LD50为50μg/kg。NSP是一种去极化物质。它可以打开细胞膜上电压门控的钠离子通道，尤其在细胞膜内电位处于超极化状态时，使钠离子不可控地大量内流，从而使细胞膜持续处于去极化状态，进而引起平滑肌的持续收缩。也曾有研究对其抑制组织蛋白酶的机制表示质疑。另外有报道BTXs 对血细胞K+通道也有影响。

贝类中毒的治疗

没有特定的贝类中毒治疗方法。不过，如果病人在摄入贝类三小时内看医生，一些医务人员可能会诱导呕吐或用洗胃器清除食物。这些措施能减少被肠道吸收的毒素数量。此外，由于病人容易因为呕吐而脱水，往往还会给予静脉注射。在摄入大量包含贝类毒素的食物后马上看医生，可以给有些病人口服木炭。一些医务人员建议在口服木炭前首先清除胃里的食物。

失忆性贝类毒素是一种兴奋性脯氨酸衍生物和神经毒素，是浮游植物代谢的产物，可以在被藻类污染的海洋食物特别是贝类中检测到，其结构与红藻氨酸和谷氨酸相似，是红藻氨酸受体的兴奋剂。

当某些种类的硅藻大量发生时，双壳贝类、虾蟹类、头足类等较为低等的海洋动物，就能通过摄食藻类饵料而在体内积累大量的DA;它们一旦被海洋哺乳类摄食，就可能引起这些动物中毒或死亡。通过对该毒素的病理学研究发现，DA能与人类中枢神经系统(大脑海马)的谷氨酸受体结合，引起神经系统麻痹，并能导致大脑损伤;轻者引起神志不清和记忆丧失，重者引起死亡。

失忆性贝类毒素中毒机制

多莫酸的毒作用机制与兴奋性氨基酸受体和突触传导有关。兴奋性氨基酸L-谷氨酸和L-精氨酸作为神经递质与其受体结合，有开启膜上Na+通道的作用，导致Na+内流及膜的去极化。多莫酸属于一种兴奋性氨基酸类似物，与L-谷氨酸和L-精氨酸竞争地与兴奋性氨基酸受体结合，且其亲合力更强，使Na+通道开放，导致Na+内流及膜的去极化。另外被多莫酸激活的受体打开的通道可对Ca2+高度通透，导致致死性细胞Ca2+内流。　多莫酸是比PSP毒素弱一些的神经性毒素，中毒者症状奇特，多数在食后3~6h发病，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐、流涎，同时出现记忆丧失、意识混乱、平衡失调、不能辨认家人及亲朋好友等严重精神症状，严重者处于昏迷状态，重症者多为老人，并伴有肾脏损害，曾有12人病后记忆丧失长达18个月之久的报道。多莫酸的LD50约10mg/kg体重(小鼠)。从中毒死亡者的病理解剖可见脑的海马回、丘脑和杏仁核都有损伤，这与用多莫酸进行动物试验的病理结果相同。