小儿斜视

引起小儿斜视的原因

1、先天异常

这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常，或支配肌肉的神经麻痹所致。

此外，也有遗传因素，斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害大。

2、屈光不正

由于小儿身体的发育还不完善。儿童，尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善，不能很好地协调眼外肌，任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。

婴儿出生后2个月只有大体融像，精确融像功能的建立要持续到5岁以后，立体视建立迟，6~7岁才能接近成人。所以说5岁前双眼单视功能未完善期间，是儿童斜视的高发期。

另外，眼球发育特点使儿童易患斜视。由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼，又因儿童角膜及晶体屈折力大，睫状肌收缩力强，即调节力强。这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。

小儿斜视的表现：

1、发生在儿童期的斜视大多没有明显的症状，少数学龄儿童会有视疲劳的表现，家长会误认为孩子厌学。

2、大多数外斜视最初是间歇性的，经常在疲劳、愣神或发烧等身体不适时出现，细心地家长常能发现，有的经常是邻居或学校老师觉得孩子眼睛不正常才被发现的，家人因为天天和孩子在一起，反而见“怪”不“怪”了。 北京大学第一医院斜视与小儿眼科朱德海

3、内斜视大部分出现后很快就会变为恒定性，或者说斜视的状态是经常存在的，因此相比外斜视 而言，更容易早期发现和就诊。但是因为很多小孩子都有内眦赘皮和鼻梁宽的特点，有时看起来像“对眼”（内斜视）经过专业医生检查发现是“假性内斜”。这种情况在我们东方民族比较多见。

小儿斜视的治疗方法：

①隐斜视的治疗

一般儿童融合和辐辏能力均较强，虽有隐斜，多无症状，可不做任何治疗。有的患隐斜的儿童看书、写字近距离工作后有眼胀痛、眼眶酸痛，甚至伴有头痛等视力疲劳等症状，这样的应做适当治疗。内隐斜可先散瞳验光，有远视眼者，配戴合适远视眼镜，尤其看近时，需要戴镜矫正。外隐斜可自行做笔尖辐辏训练，方法是拿一笔尖放于眼前30厘米处，双眼盯住笔尖，将笔尖逐渐靠近眼前，这时双眼球加强辐辏而向内转，继续将笔尖移向双眼，直到双眼出现复像为止，如此反复进行多次，这样的训练每次坚持5-10分钟，每日1-3次，以加强双眼内转肌的力量来克服外隐斜，如果这样效果不理想的，对看近大于10△的外隐斜，可考虑手术治疗。

发现孩子眼珠有点“歪”，赶紧去眼科医院瞧瞧

临床研究和基础研究都显示，斜视眼处于抑制状态，对眼前的目标视而不见，斜视孩子主要靠一只眼睛工作。家长发现孩子看东西时，有一只或两只眼珠有点“歪”，必须要引起重视了，这很可能是斜视的征兆。仅仅用视力表检查单眼视力，是不能检查斜视孩子的具体情况，建议赶紧去眼科医院做一次专业检查，以便及早确诊及时治疗。

斜视并不可怕，90%直接手术治愈，剩下戴镜和训练即可

斜视手术是眼科一项很常规手术，主要是对在眼球表面的眼外肌施行手术，靠调整眼睛的肌肉来进行矫正斜视，也就是说，斜视手术不进入眼睛内部，不会动到眼睛。所以不必太过担心安全性、眼睛并发症。只要做好术前评估、检查，确定好手术方案，一般第二天就可以安排手术，手术时间也非常短，十几分钟到几十分钟。

一般来说，斜视一般多发于儿童，儿童斜视发病率更是高达3-4%，如果不及早治疗，很容易引发弱视，从而影响孩子今后的择业。那么斜视如何治？接下来妈网百科就来给大家说说斜视的治疗方法吧。

斜视的治疗方法根据斜视种类、性质、年龄、全身状态的不同，大体分为手术与非手术治疗。

儿童手术需全麻故要住院治疗。手术措施是减弱较强肌肉的作用、增强较弱肌肉，例如内斜视手术减弱内直肌，加强外直肌。手术一次治愈率50－70％，有时需二次三次手术，如此大部都能治愈。

非手术方法中，遮盖法常用。做法就是用健眼遮盖法以消除麻痹眼或斜视眼的眼球运动抑制，根据悄况亦可用交替遮盖法使其达到同样的目的。触象性辐揍训练方法，对内斜视术后的辐揍功能不全，间歇性外斜视、外隐斜等，利用融象进行融象性辐揍训练。对弱视和异常对应都有予防和治疗作用，简单而有效。需在医生指导下认真确定地施行。

小儿斜视怎样治疗与护理：

1、首先，你要确诊你小孩是内斜视，因为有时候小孩有鼻梁塌、内眦赘皮时，容易被一些经验不足的医生误诊为内斜视。

2、目前湖南省内治疗小儿斜弱视最好的医生应该是湖南省人民医院眼科的娄小波教授。

3、另外，我这里整理了一些关于儿童内斜视保守治疗的资料(来源于专业资料，尽管放心信任)，供你参考：

戴眼镜是治疗内斜视的有效方法之一，配一副合适的眼镜，对有内斜视的儿童来说是十分重要的。有人认为，孩子长期戴眼镜会越戴越深，将来就摘不掉了。这种看法是缺乏科学根据的。孩子有了斜视，最好在3岁左右检查视力，散瞳验光，配戴合适眼镜。这样效果最好。有的家长不注意观察孩子的眼睛，10岁以后才发现孩子有斜视或视力不好;还有的在孩子3～4岁即发现“对眼”，错误地认为长大以后自然就好了，从来没有到医院检查过。10岁以后再戴眼镜矫正，效果就不好了。

小儿斜视最佳治疗时间是何时?

斜视治疗当然是越早越好，如果延误治疗时机，错过孩子斜视治疗的最佳时机，家长将一生无法弥补，将影响孩子的一生，造成家长终生遗憾。对于斜弱视的治疗也有最佳时机，一般来说儿童斜视治疗以7岁前为最佳，12岁以后基本没有恢复双眼视功能的可能。

随着年龄的增长，一旦形成牢固的异常视网膜对应，即便纠正偏斜的眼位，也难以形成和重建双眼单视。手术的目的仅达到外观美容。基于此点，我们主张斜视小儿应早期手术，其手术目的是启望能够重新建立双眼视。

从生理学来看，小儿在生后数月至五岁以前是双眼视觉发育、形成的黄金时代，如在此年龄内出现斜视，不巩固的双眼视遭到破坏，继之形成单眼视。儿童在这一时期，视网膜对应的可塑性很大，如及时矫正偏斜的限位，保证视网膜对应在正常下发展，双眼视是可以重新建立起来的。

斜视指的是两眼向前注视时，两只眼位不平行，有一只眼向内斜（内斜视）或向外斜（外斜视）。内斜视时这只眼的眼白部分外侧多，黑眼珠（角膜及其后面的虹膜）偏向鼻部；反之为外斜。

如何预防儿童斜视

对于斜视的危害，相信大家已经了解到斜视问题的严重性，那么不想孩子患上眼疾，那么作为家长的应该怎么做呢？虽然说先天性的斜视目前还没有办法可以预防，但后天的斜视多是由抚养方法不当引起的，因此，积极采取预防措施，就可以避免孩子出现斜视。接下来就让妈网百科来跟大家说说预防斜视的小诀窍吧。

【经常变换睡眠的体位】

经常变换宝宝睡眠的体位，有时向左有时向右，可以使光线投射的方向经常改变，就能使宝宝的眼球不再经常只转向一侧，从而避免斜视。