临时医嘱

医嘱是医师在诊疗活动中下达的医学指令。

临时医嘱指一次完成的医嘱，诊断性的一次检查、处置、临时用药，有效时间在24小时内。

有的临时医嘱又限定执行时间，如会诊、手术、检验、X线摄片记各项特殊检查等;有的临时医嘱需立即执行，如阿托品0.5mg im st。

临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、护士签名等。在这个时间都是具体到分钟的时间。

1)长期医嘱:在效时间在24小以上,当医生注明停止时间后医嘱失效.

长期医嘱包括:护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的医嘱,如维生素C0.1tid;青霉素80万u im bid.

(2)临时医嘱:有效时间在24小以内,一般只执行1次.有的临时医嘱有限定执行时间,如手术、检验、X线摄片、会诊及各项特殊检查等;有的需立即执行.

(3)备用医嘱:根据病情需要又分为长期备用医嘱和临时备用医嘱.

长期备用医嘱:有效时间在24小以上,需要时用(Prn),两次执行之间需有间隔时间,由医生注明停止时间方为失效.如哌替啶((度冷丁)50mgimq6hprn.
临时备用医嘱:有效时间在12小以内,必要时用(sos),只执行1次,过期尚未执行则失效.

（1）长期医嘱:在效时间在24小以上,当医生注明停止时间后医嘱失效.

长期医嘱包括:护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的医嘱,如维生素C0.1tid;青霉素80万u im bid.

(2)临时医嘱:有效时间在24小以内,一般只执行1次.有的临时医嘱有限定执行时间,如手术、检验、X线摄片、会诊及各项特殊检查等;有的需立即执行.

(3)备用医嘱:根据病情需要又分为长期备用医嘱和临时备用医嘱.

长期备用医嘱:有效时间在24小以上,需要时用(Prn),两次执行之间需有间隔时间,由医生注明停止时间方为失效.如哌替啶((度冷丁)50mgimq6hprn.
临时备用医嘱:有效时间在12小以内,必要时用(sos),只执行1次,过期尚未执行则失效.

医嘱的处理方法：

1）临时医嘱：医生直接写在临时医嘱单上。护士先将其转抄到各种临时治疗单或治疗卡上，需立即执行的临时医嘱应安排护士马上执行，注明执行时间并签全名。

2）长期医嘱：医生直接写在长期医嘱单上。护士先将其分别抄至各种长期治疗单或治疗卡上，核对后签全名。

3）长期备用医嘱：医生直接写在长期医嘱单上。需要时，护士每次执行后在临时医嘱单上记录，注明执行时间并签全名。

4）临时备用医嘱：医生直接写在临时医嘱单上，医学教育|网搜集整理12小时内有效。执行后注明执行时间并签全名。过期未执行自动失效，由护士在该医嘱后用红笔注明“未用”两字。

5）停止医嘱：医生直接在长期医嘱单相应医嘱的停止栏内注明日期、时间、签名。护士在各有关治疗单或治疗卡上注销该医嘱，写明停止日期、时间并签名。