这种做法之所以能够“奏效”，是因为在目前公立医院体系下，医生开的处方药，患者多数时候只能到医生所在公立医院拿，而不能到药店拿。

目前并无法律要求必须到公立医院买药

其实，并没有法律要求患者必须到公立医院购买处方药。今年四月通过的《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》也是再度确认，禁止医院限制处方外流，患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

但在现实中，由于缺乏具体的执行细则，大部分医院并没有执行相关规定，也缺乏这方面的处罚。另外，监管部门目前严格药店凭医院处方销售处方药，目标是好的，但在电子化处方尚未实现背景下，也引发麻烦。

结果就是，大家基本都到公立医院拿处方药。因此，医药公司只要贿赂医生，就可以让患者使用本公司的药品。而医生也就由此获得了寻租权力，在诸多竞争的医药销售公司中，选择给自己红包最厚的公司，开他们家的药品。

落实医药分开还需大力推进电子处方化

所以，有关方面也要大力推进电子化处方，让大众无论是选择医院也好，社会药房也好，都没有障碍。

患者可以选择药店购买处方药，医药销售方就很难确认医生到底给患者开出了那个医药公司的药品，利益链条要再形成，难度就增加了很多。此外，患者可以“货比三家”，有助于形成药品价格竞争，也可以帮助解决公立医院药房药品虚高问题。

落实医药分开，不只是在采购阶段实现，也要在患者购买处方药方面实现。如此，才能真正切断医生和药品生产商间的利益链，医生吃回扣问题，才可能得到根治。

( 作者: 胡玲玲 )