乳房自查

1、先观察乳房外观是否有发生改变，双侧乳房是否对称，乳房皮肤是否有红肿、凹陷，甚至“橘皮样改变”。然后再进行触查，触摸乳房是否有肿块出现。触摸方法是通过食指、中指、无名指三指指腹在一侧乳房作顺或逆向移动检查，缓慢、仔细地触摸乳房，从乳房外围起至少三圈，直至乳头。如果触摸到质硬、边缘不规则、表面不光滑、活动度低的肿块，则需警惕乳腺癌。

2、乳晕区域也是需要关注的一个部位。癌肿侵犯乳晕，可致乳晕及其周围皮肤出现瘙痒、红色斑片状湿疹样改变，表面还可能渗出结痂或角化脱屑，严重还可能形成溃疡。所以在观察乳晕时，应重点关注这些可疑症状。

3、腋窝淋巴结肿大主要是癌肿侵犯周围淋巴管，并向局部淋巴引流区转移而引起的淋巴肿大症状，所以在乳腺癌自检中，腋窝部位的检查也不可放过，注意观察及触摸有无淋巴结肿大出现。

1.乳房自检的手法一定要正确，即手掌平伸，四指并拢，用最最感的食指、中指、无名指的末端指腹轻轻触摸、滑动。切记不可以用手指抓捏乳房，这样会将肿块与正常腺体混淆，影响判断结果。

2.乳房自检的频率最好是每月一次，有规律地进行，一般可以选择在月经干净后一周，这时候雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。

3.晚上休息时应该放松胸罩，这样有利于局部血液循环的畅通，可以减少乳腺疾病发生的机会。

4.平时还要注意乳房的呵护，注意胸罩穿戴要松紧适当，还要勤洗勤换，保持清洁。过紧、过厚、透气不良的胸罩，会影响乳房淋巴液的正常循环而引发疾病。

从人群角度来看，由于乳房自检带来的时间、金钱和精力上的耗费是巨大的，非常不划算。事实仿佛在跟人们说“乳房自检是多余的”。

人们通常认为妇女给自己做检查有助于及时发现早期乳腺癌，降低乳腺癌的死亡率。但多项研究发现，乳房自检并未达到预期的效果，反而增加了病人的心理压力。而一旦发现了异常，病人往往需要进一步做针吸活检或者手术来确诊，但结果常常又是良性的。但不代表乳房自检是多余的。

中国大部分地区经济欠发达，在不能行全面普查（钼靶和规律体检）的情况下，女性定期行乳房自检对于发现乳房肿块仍具有积极意义；同时有助于女性乳房健康意识的增强。而且结合乳腺癌筛查的乳房自检更有意义！值得一提的是，乳房活检对于高危家族病史的女性是很有必要的。

1．过于肥胖。肥胖人群远比瘦人乳腺癌发病率高，国外专家曾对4.4万多名妇女进行了比较研究，其中一组在成年期体重增加不超过10公斤，另一组则增加了27公斤。研究结果显示，后者比前者罹患乳腺导管内原位癌的风险高出近1倍，罹患乳腺浸润性小叶癌的风险则高出1.5倍，乳腺癌扩散的风险也要高2倍。

2．有慢性不良精神刺激。不良的精神刺激，对生活、工作和学习造成压力，并通过影响神经、内分泌和免疫功能，使免疫监督能力减低，对肿瘤的发生、发展产生影响。建议女性朋友通过调节不良情绪减少乳腺癌的发生几率，平时要善于疏解不良情绪，在情绪低潮时期多运动、倾诉、旅游，通过音乐、健身等方式转移自己的注意力，改善情绪。

3．未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育。没生过孩子的女性比生过孩子的女性患乳腺癌的概率要高2.5倍，35岁以上怀第一胎的女性则比20多岁怀孕生孩子的女性要高2倍多。也就是说，正常年龄段怀孕生子的女性会大大降低患乳腺癌的概念。

1.站立镜前双手先下垂后上举，观察乳房的轮廓有无突出，皮肤、乳头有无凹陷，有无分泌物。最后双手叉腰，观察两只乳房是否对称。

2.平卧时查。在检查侧肩胛下垫小枕头使乳房放松。左手查右乳，从乳头开始向乳房作顺时针方向触摸，然后右手查左乳，作逆时针方向触摸。查时四指伸直并拢，手掌面紧贴乳房皮肤作移动性触摸，不能像抓捏东西那样检查，以免虚惊一场。

3.在洗澡时查，在肥皂沫未洗净时查，手易移动。查时手平推，左手轻柔触摸右乳，右手查左乳，触摸有无肿块。