重伤是指使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官机能或者其他对于人身健康有重大伤害的损害。损伤程度包括损伤当时原发性病变、与损伤有直接联系的并发症,以及损伤引起的后遗症等。
重伤是指在职职工伤害事故中,造成职工肢体伤残、或视觉、听觉等器官受到严重损伤,引起人体长期存在功能障碍,或劳动能力有重大损失的伤害,损失工作日大于或等于105天。
重伤根据伤害程度不同,又可以分为极重伤害、严重伤害和较重伤害。
极重伤害是指损失工作日达6000天,劳动能力完全丧失,需要特殊医疗及完全或大部分护理依赖才能维持生命的伤害,如高位截瘫,双手腕部或双脚膝关节以上截肢等。
严重伤害是指损失工作日大于或等于2400天,小于6000天,人体器官伤残或畸形,有重度以上功能障碍,大部分永久丧失劳动能力或生活需要护理的伤害,如一只胳膊或一条腿截肢等。
一、颅脑、脊髓损伤
1、重伤一级
a)植物生存状态。
b)四肢瘫(三肢以上肌力3级以下)。
c)偏瘫、截瘫(肌力2级以下),伴大便、小便失禁。
d)非肢体瘫的运动障碍(重度)。
e)重度智能减退或者器质性精神障碍,生活完全不能自理。
2、重伤二级
a)头皮缺损面积累计75.0cm2以上。
b)开放性颅骨骨折伴硬脑膜破裂。
c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折,出现脑受压症状和体征,须手术治疗。
d)颅底骨折,伴脑脊液漏持续4周以上。
e)颅底骨折,伴面神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。
f)外伤性蛛网膜下腔出血,伴神经系统症状和体征。
g)脑挫(裂)伤,伴神经系统症状和体征。
h)颅内出血,伴脑受压症状和体征。
i)外伤性脑梗死,伴神经系统症状和体征。
常见的人体重伤部位如下:
1、后脑。即脑枕部,脊椎与脑部连接部位,此部位最为脆弱,以暴力打击脑枕部,极易形成脑震荡甚至造成更严重的脑损伤。在暴力犯罪中,后脑是最容易遭到袭击、也是人们最不易防范、而且是损伤很容易形成的部位。打击脑枕部引起的颅内损伤,常常造成致命的后果。
2、颈椎。打击颈后忱下三角区或以两手抓住敌方头部猛力向两侧扳拧,很容易造成颈椎骨折、脱位,压迫脊髓神经引起四肢麻痹、高位截瘫。由于颈椎椎体在脊柱中相对较小,椎管也相对窄小,颈段脊髓又最为膨大,因而颈椎椎管与颈段脊髓对比显得不够宽大。颈椎损伤时,颈段脊髓损伤也因此而容易发生。第五颈椎以上脊髓损伤时,还会引起膈肌瘫痪。膈肌瘫痪后,伤员的自主呼吸不能维持会很快因窒息而死亡。由于目前脊脊髓损伤尚不能达到使功能恢复的程度,因此,凡打击颈后引起第五颈椎以上脊髓损伤大都不能存活
重伤一级
a)一眼眼球萎缩或者缺失,另一眼盲目3级。
b)一眼视野完全缺损,另一眼视野半径20o 以下(视野有效值32%以下)。
c)双眼盲目4级。
重伤二级
a)一眼盲目3级。
b)一眼重度视力损害,另一眼中度视力损害。
c)一眼视野半径10o 以下(视野有效值16%以下)。
d)双眼偏盲;双眼残留视野半径30o 以下(视野有效值48%以下)。
重伤一级
1、双耳听力障碍(≥91dB HL)。
重伤二级
1、一耳听力障碍(≥91dB HL)。
2、一耳听力障碍(≥81dB HL),另一耳听力障碍(≥41dB HL)。
3、一耳听力障碍(≥81dB HL),伴同侧前庭平衡功能障碍。
4、双耳听力障碍(≥61dB HL)。
5、双侧前庭平衡功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立。
轻伤一级
1、双耳听力障碍(≥41dB HL)。
2、双耳外耳道闭锁。
轻伤二级
外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合。
听骨骨折或者脱位;听骨链固定。
一耳听力障碍(≥41dB HL)。
一侧前庭平衡功能障碍,伴同侧听力减退。
一耳外耳道横截面1/2以上狭窄。
轻微伤
1、外伤性鼓膜穿孔。
2、鼓室积血。