儿童斜视

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儿童斜视

一些人问:儿童为什么会斜视?

先天因素和产伤

小孩斜视引起的原因,先天性眼外肌发育不正常;支配眼外肌运动的神经先天性麻痹;母亲难产引起眼外肌和眼外肌神经损伤,都可出现眼球位置的偏斜。

视功能发育不健全。

小孩斜视引起的原因,儿童,尤其是婴幼儿,大脑视觉中枢的发育还不完善,不能很好地协调和控制眼外肌的收缩和舒张,所以他们的双眼单视功能不健全也不稳定,任何一定外界因素的刺激,如发烧、惊吓、外伤等,都有可能使不稳定的双眼单视力功能减弱或丧失,诱发了斜视。斜视的发生又阻碍了双眼单视功能的发育,从而促使了斜视的发展,使斜视越来越严重。5岁以前的儿童视觉器官和视觉功能都没有发育完善,是斜视的高发病期。

(1)儿童尤其是婴幼儿时期,双眼视功能发育还不完善,不能很好地协调控制双眼运动的眼外肌,任何不稳定的因素如:眼部疾病、发烧、惊吓、外伤等,使本来就不稳定的视功能减弱或丧失,引起了斜视,而斜视又影响了双眼视功能的发育,加重了斜视的发展,形成恶性循环。5 岁以前儿童的视力功能尚未完善,是斜视的高发病。

(2)先天发育异常,这种斜视多由先天性的眼外肌异常或支配眼外肌运动的神经麻痹所致,也有的在生产过程中使用产钳造成头面部的损伤。或是母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血又刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。此外还与遗传有关,对遗传方式报告不一,一般认为是多基因的显性或隐性遗传。一般出生6个月内发生斜视称为先天性斜视,它不具备双眼视物的基本条件,对视力功能危害最大。

从小孩的两眼视线方向及时发现是否有斜视情况。

要随时观察小孩的两眼视线方向,是否有一只眼睛偏斜或两只眼睛交替偏斜、歪着头看东西或者头转向一侧等情况,一旦发现小孩与大人有不一样的表现时,或者在太阳光下闭着一只眼睛等表现,要及时送小孩去专科医院检查,排除是否有斜视发生或早期即将出现。

一旦发现小孩斜视后及时去专科医院进行矫正。

一旦家长发现小孩两只眼睛看东西的视线不一致时,不要轻信周围亲朋好友关于“小孩长大后会自然好转”等劝说,一定要带着小孩去专科医院接受检查和诊断。如果医生的诊断是小孩斜视,就要听从专业医师的嘱咐,进行矫正治疗。只有尽早发现并及时进行治疗,小孩的斜视影响视力的程度,才可以控制在最小的范围。

斜视手术设计是取得手术成功的关键。斜视手术后应该定期复查,斜视手术后眼位还残留轻微偏斜,或轻微的矫枉过正都是正常现象。眼科医生会根据斜视手术后视力及眼位的变化重新调整眼镜的度数以适应术后的变化,巩固斜视手术效果。也有一部分患儿斜视手术后术后残余斜视程度明显,或数年后斜视复发,需要做第二次手术治疗。

接下来看下儿童为什么会斜视?

儿童尤其是婴幼儿时期,双眼视功能发育还不完善,不能很好地协调控制双眼运动的眼外肌,任何不稳定的因素如:眼部疾病、发烧、惊吓、外伤等,使本来就不稳定的视功能减弱或丧失,引起了斜视,而斜视又影响了双眼视功能的发育,加重了斜视的发展,形成恶性循环。5 岁以前儿童的视力功能尚未完善,是斜视的高发病。

小儿斜视的治疗方法:

①隐斜视的治疗

一般儿童融合和辐辏能力均较强,虽有隐斜,多无症状,可不做任何治疗。有的患隐斜的儿童看书、写字近距离工作后有眼胀痛、眼眶酸痛,甚至伴有头痛等视力疲劳等症状,这样的应做适当治疗。内隐斜可先散瞳验光,有远视眼者,配戴合适远视眼镜,尤其看近时,需要戴镜矫正。外隐斜可自行做笔尖辐辏训练,方法是拿一笔尖放于眼前30厘米处,双眼盯住笔尖,将笔尖逐渐靠近眼前,这时双眼球加强辐辏而向内转,继续将笔尖移向双眼,直到双眼出现复像为止,如此反复进行多次,这样的训练每次坚持5-10分钟,每日1-3次,以加强双眼内转肌的力量来克服外隐斜,如果这样效果不理想的,对看近大于10△的外隐斜,可考虑手术治疗。

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