产后尿潴留针灸

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产后尿潴留针灸

病因病机

中医学认为,本病的主要病机是膀胱气化失司。

气虚:素体虚弱,产时劳力伤气,或失血过多,气随血耗,以致肺脾气虚,上虚不能制下,不能通调水道,下输膀胱,膀胱气化不利而致小便不通。

肾虚:先天禀赋不足,肾气素亏,复因产时损伤肾气,肾阳不足,命门火衰,膀胱失其温煦,气化不利故小便不通。

肝郁:素性抑郁,产后情志不遂,肝气郁结,气机阻滞,膀胱气化不利而致小便不通。

血瘀:产程过长,膀胱受压过久,气血运行不畅,膀胱气化不利而致小便不通。

针灸法

1.古方体针

(1)选中极、三阴交、阴陵泉、膀胱俞、肾俞等穴。操作方法:中极向曲骨方向透刺,施捻转或提插泻法,使针感传至会阴部。古方中医网膀胱俞针尖向脊柱方向斜刺,命门向上斜刺,肾俞向后正中线斜刺,均进针1~1.5寸,施捻转补法。三阴交、阴陵泉刺法同上述。古方中医职业技能培训学校本法适用于肾气不足型。

(1)选中极、三阴交、阴陵泉、膀胱俞、肾俞等穴。操作方法:中极向曲骨方向透刺,施捻转或提插泻法,使针感传至会阴部。古方中医网膀胱俞针尖向脊柱方向斜刺,命门向上斜刺,肾俞向后正中线斜刺,均进针1~1.5寸,施捻转补法。三阴交、阴陵泉刺法同上述。古方中医职业技能培训学校本法适用于肾气不足型。

(2)选足三里、气海、阴陵泉、三阴交穴。操作方法:足三里、阴陵泉、三阴交均直刺,进针1~2寸,施提插平补平泻法,三阴交针感以过膝传至大腿内侧为佳。气海直刺,针深1~2寸,使针感达会阴部。本法适用于脾肺气虚型。

(3)选中极、归来、曲骨、三阴交、阴陵泉穴。操作方法:中极、归来、曲骨行快速捻转提插泻法,持续一分钟,使针感放射至会阴部。三阴交、阴陵泉,行捻转提插泻法,使针感传至大腿内侧,若能放射到小腹部则疗效更佳。留针15~30分钟,中间行针2~3次,每日一次。虚证可先针后灸,或温针灸。肝郁气滞者加曲池、外关;郁热蕴结者加复溜、膀胱俞、水道、至阴,其中至阴用点刺放血法。若少腹胀急甚,可再加气海;欲解不得加三焦俞;尿时无力或无尿意加灸关元、肾俞;插导尿管时间长或尿道水肿者可加太冲。

产后尿潴留针灸痛吗?中医专家说,如果进针手法得当,疼痛就会非常微弱。因此选择正规的中医针灸诊疗机构对于患者而言非常重要,针灸调节机能更符合生理规律针灸具有扶正祛邪、疏通经络和协调阴阳的功能,其最基本的作用是调节,通过调整人体失衡的功能而治疗疾病。尽管不用药,但通过调动人体自身“天然药库”的潜力,刺灸穴位可在体内诱发类药性的过程,既可纠正异常的功能,又不会干扰正常的人体机能,所以对于干预亚健康,纠正身心失调,是针灸的优势所在,它在调节机能这一环节上,发挥着比药物更符合生理规律的作用。显而易见,针灸也能进补,并且,它不用药的干预,决不会引致毒副作用,一年四季均可施行。针灸治疗术后、产后尿潴留的疗效有一定优势,这从循证医学方面给出了证据支持,因此可以在临床上大力推广针灸疗法治疗产后、术后尿潴留。

(1)选中极、三阴交、阴陵泉、膀胱俞、肾俞等穴。操作方法:中极向曲骨方向透刺,施捻转或提插泻法,使针感传至会阴部。古方中医网膀胱俞针尖向脊柱方向斜刺,命门向上斜刺,肾俞向后正中线斜刺,均进针1~1.5寸,施捻转补法。三阴交、阴陵泉刺法同上述。古方中医职业技能培训学校本法适用于肾气不足型。

(2)选足三里、气海、阴陵泉、三阴交穴。操作方法:足三里、阴陵泉、三阴交均直刺,进针1~2寸,施提插平补平泻法,三阴交针感以过膝传至大腿内侧为佳。气海直刺,针深1~2寸,使针感达会阴部。本法适用于脾肺气虚型。

(3)选中极、归来、曲骨、三阴交、阴陵泉穴。操作方法:中极、归来、曲骨行快速捻转提插泻法,持续一分钟,使针感放射至会阴部。三阴交、阴陵泉,行捻转提插泻法,使针感传至大腿内侧,若能放射到小腹部则疗效更佳。留针15~30分钟,中间行针2~3次,每日一次。虚证可先针后灸,或温针灸。肝郁气滞者加曲池、外关;郁热蕴结者加复溜、膀胱俞、水道、至阴,其中至阴用点刺放血法。若少腹胀急甚,可再加气海;欲解不得加三焦俞;尿时无力或无尿意加灸关元、肾俞;插导尿管时间长或尿道水肿者可加太冲。

癃闭是指由于肾和膀胱气化失司,导致尿量减少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主要表现的一种病证。《证治要诀》谓:“古名曰癃者,罢也,不通为癃……小便急满不通者谓之闭。”《景岳全书杂证谟癃闭》亦云:“小水不通是为癃闭。”癃闭包括一切尿闭症状,其中以小便点滴而下,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞不通,病势较急者称为“闭”。西医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症。

针灸法-古方体针

(1)选中极、三阴交、阴陵泉、膀胱俞、肾俞等穴。操作方法:中极向曲骨方向透刺,施捻转或提插泻法,使针感传至会阴部。古方中医网膀胱俞针尖向脊柱方向斜刺,命门向上斜刺,肾俞向后正中线斜刺,均进针1~1.5寸,施捻转补法。三阴交、阴陵泉刺法同上述。古方中医职业技能培训学校本法适用于肾气不足型。

(1)选中极、三阴交、阴陵泉、膀胱俞、肾俞等穴。操作方法:中极向曲骨方向透刺,施捻转或提插泻法,使针感传至会阴部。古方中医网膀胱俞针尖向脊柱方向斜刺,命门向上斜刺,肾俞向后正中线斜刺,均进针1~1.5寸,施捻转补法。三阴交、阴陵泉刺法同上述。古方中医职业技能培训学校本法适用于肾气不足型。

(2)选足三里、气海、阴陵泉、三阴交穴。操作方法:足三里、阴陵泉、三阴交均直刺,进针1~2寸,施提插平补平泻法,三阴交针感以过膝传至大腿内侧为佳。气海直刺,针深1~2寸,使针感达会阴部。本法适用于脾肺气虚型。

(3)选中极、归来、曲骨、三阴交、阴陵泉穴。操作方法:中极、归来、曲骨行快速捻转提插泻法,持续一分钟,使针感放射至会阴部。三阴交、阴陵泉,行捻转提插泻法,使针感传至大腿内侧,若能放射到小腹部则疗效更佳。留针15~30分钟,中间行针2~3次,每日一次。虚证可先针后灸,或温针灸。肝郁气滞者加曲池、外关;郁热蕴结者加复溜、膀胱俞、水道、至阴,其中至阴用点刺放血法。若少腹胀急甚,可再加气海;欲解不得加三焦俞;尿时无力或无尿意加灸关元、肾俞;插导尿管时间长或尿道水肿者可加太冲。

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