恶露异常

如果产后恶露遇到以下情况则需要特别注意，必要时应到医院就诊：

持续大量鲜红色的出血，产后的阴道排出物应该一天比一天少，而且应该会逐渐变得越来越不像血。如果经过了几天，你还会连续4小时以上每小时卫生巾全沾满血，就应该找医生诊断了。排除大的血块或是持续有鲜红的血液涌出

很多产妇在哺乳后，偶尔会有血液涌出或是排出高尔夫球大小的血块，不过这种出血应该很快就会停止。产后头几天排除葡萄大小的血块是正常的。恶露持续恶臭正常情况应该没有气味或是类似经血的气味。眩晕苍白、发冷或冒冷汗、心跳加速等现象越来越严重。

如果出血多而且有问题，在去医院急诊的路上，就应该躺平，并放个冰袋在子宫上，位置大概在耻骨中央的上方。如果疼痛和出血好像是在会阴切开的伤口处，那就把冰袋放在那儿。一般出血的原因是因为子宫收缩不良、胎盘碎片残留、或是感染，医生会为你做检查，确定原因并告诉你是否正常。

产后两周内，恶露有血块是正常现象，一般为红色恶露，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液凝结成块状，有少许的胎膜和坏死蜕膜组织，所以会伴有血块；不必紧张，注意观察恶露的颜色及气味，若产后恶露有血块持续超过2周以上，且有臭味，就是不正常的，应及时求医治疗。

产后初期恶露有血块，称为血性恶露，乃正常现象，不必惊慌，注意外阴的清洁卫生，避免感染即可；若血块现象，一直存在，超过2周，甚至伴随腹痛、恶露有臭味等情况，则为异常恶露，需到医院做B超和血象检查，明确是否有组织物残留、感染；积极抗感染和促进子宫收缩的治疗。

产后恶露26天变成黄色这是恶露不净的表现，正常的恶露有血腥味，但不臭。每个产妇持续排恶露的时间不相同，正常产妇约3周左右干净，如果产后6周以上恶露仍淋漓不净，则属于恶露不净。所以，这时候的产妇应该进行治疗。

给予的建议就是要坚持母乳喂养，以促进恶露尽快排出，有利于子宫复旧，使产妇加快康复。女人产后元气大伤，要学会爱惜和保养自己的身体，不妨用中医调理，中药治疗不会对身体有副作用，也不会对宝宝产生不好的影响。对于产后恶露不净的治疗应以补虚和祛瘀为主要原则，补虚以补益气血为主，祛瘀当配合理气药，取气行则血行之意。你可以用中药【产后恶露膏】调理一下，帮助排除恶露和体内的淤毒，外敷治内病，疏通经络、调和气血、活血化淤，改善产后出血，治疗恶露不净顽疾，并可防治多种产后症状。

产后恶露是女性常见症状，同样，剖腹产后也会有恶露的出现，产后恶露是指女性在生产后随着子宫内膜的脱落，子宫分泌的粘液等也会随之从阴道内流出，这就是恶露。但是正常的恶露有血腥味，但是不臭，剖腹产后恶露出现臭味就应提高警惕了。

剖腹产后，正常恶露总含量约为500-1000毫升，有血腥味，不会出现腥臭味。

如果剖腹产产后2周，恶露仍然为血性，量多，伴有恶臭味，有时排出烂肉样的东西，或者胎膜样物，子宫复旧很差，这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜，随时有可能出现大出血，应立即去医院诊治。

产后发生产褥感染时，会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时，产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露，不仅有臭味，而且颜色也不是正常的血性或浆液性，而呈混浊、污秽的土褐色。

产后恶露黑色情况考虑是感染或宫内残留的情况导致的。

1、组织物残留

组织物残留可能会导致出现时间加长，夹杂血块，并伴有阵阵腹痛。可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。

另一种情况则是在分娩后2-3周出血量突然增多，甚至发生大出血，这就有可能是胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。

2、宫缩乏力

分娩结束后，如果马上就出现出血增多的情况，可能是由于子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，这种情况属于产后出血，而不是恶露那么简单。这个时候多发生在医院，现场也能得到医务人员的及时处理而化险为夷。

3、宫腔感染

产后恶露量的多少，因为恶露没有一个标准的量，量的多少因人而异，和个人体质有关。

如果胎盘有部分残留的话，恶露的量一般会多一些。剖腹产和顺产恶露的量也是不同的。产后最初几天，恶露量比较多，正常的话一个周恶露就大部分排出了，之后就很少了，而且颜色也会变淡，不再是那种鲜红色，有些发黄色，可能半个月到二十天才会完全排出。

要注意正常的恶露只有血腥味而没有臭味，总量约有500~1000ML，如果有臭味可能子宫会有感染，要注意卫生。妈妈们应通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。

产后恶露有臭味是怎么回事

一般来说，正常恶露有血腥味，但是没有臭味，持续4-6周，如果出现长时间恶露有异味的情况，建议排除一下子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘、多量胎膜及合并感染等情况。

正常恶露有血腥味，不臭。血性恶露是产后第1~4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。浆液性恶露是产后第4~6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。

白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净。

分娩后绝对卧床休息，恶露多者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。

1、产后未满50天绝对禁止房事。

2、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。

3、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

4、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。

5、 属血热、血瘀、肝郁化热的病人，应加强饮料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。

6、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。