无痛分娩针

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无痛分娩针

椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。

无痛分娩采用椎管内阻滞,医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5~1/10,即淡淡的麻药,是很安全的。

什么是“无痛针”?

“无痛针”又被称为“硬脊膜外麻醉”,是分娩镇痛的一种方法,它不是一针的问题,是一项技术。它是指在产妇后背用一硬膜外穿刺针在局麻下穿刺,药物经腰麻针注入蛛网膜下腔,后背留一条硬膜外导管,连接一个自控电子泵,产妇感到疼痛时按一次按钮,药物会自动注入硬膜外腔,起到镇痛作用。它能很大程度上减轻产妇的痛苦,但要做到完全无痛是很难的,因为自然分娩需要有力的宫缩。

什么时候打最合适?

一般来说,宫颈口开到3厘米左右,麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔,然后将管子放入,再把穿刺针拿出来,将管子接到一台泵上。

床边的这一台注射泵,持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔,一直到宫颈口开到八九厘米就停药。

很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道,到了宫颈口全开时,镇痛效果减弱,宫缩时的阵痛又开始出现。这是因为宫颈口全开后,需要产妇用力,这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉,产妇的肛门反射就很弱,该用力的时候她就不能好好用力了。

因为各个地区的消费水平不同,医院不同,所以无痛分娩针的收费也不同。价格多在500-1000之间,比如在武汉打无痛分娩针的费用是500元,而在广州,三甲医院的无痛分娩针收费在1000-1500之间。

妈妈们必须要知道的是,无痛分娩针要达到一定的条件才给打,不是每个孕妇都适合打。而且一般是在宫口开后还有1小时左右要生的时候才打,并且费用无法报销。可以忍痛的妈妈建议不要打,因为前面的都痛过了,后面那点时间坚持一下就熬过去了。

无痛分娩技术成熟,在国外已经应用得很普遍了,武警番禺医院2006年就已经逐步推广,有五千多位妈妈们享受了无痛分娩的乐趣,现在技术是非常娴熟。准妈妈可以放心享用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。无痛分娩常用硬膜外麻醉,医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少,即淡淡的麻醉药,是很安全的。

什么是“无痛针”?

“无痛针”又被称为“硬脊膜外麻醉”,是分娩镇痛的一种方法,它不是一针的问题,是一项技术。它是指在产妇后背用一硬膜外穿刺针在局麻下穿刺,药物经腰麻针注入蛛网膜下腔,后背留一条硬膜外导管,连接一个自控电子泵,产妇感到疼痛时按一次按钮,药物会自动注入硬膜外腔,起到镇痛作用。它能很大程度上减轻产妇的痛苦,但要做到完全无痛是很难的,因为自然分娩需要有力的宫缩。

什么时候打最合适?

一般来说,宫颈口开到3厘米左右,麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔,然后将管子放入,再把穿刺针拿出来,将管子接到一台泵上。

床边的这一台注射泵,持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔,一直到宫颈口开到八九厘米就停药。

很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道,到了宫颈口全开时,镇痛效果减弱,宫缩时的阵痛又开始出现。这是因为宫颈口全开后,需要产妇用力,这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉,产妇的肛门反射就很弱,该用力的时候她就不能好好用力了。

一般情况下无痛分娩针的效果就是一小时左右,产妇要注意分娩的过程中配合医生。

对胎宝宝没有风险

无痛分娩中的极少量麻醉药通过胎盘到达胎儿血液中,其实不会有太大影响。因为随着科学的发展现在选用的麻醉药是对胎儿最安全的药物,而且镇痛分娩的麻醉药用量远低于剖宫产等手术麻醉药用量,这种镇痛方法已经非常成熟,在这方面不用担心。

怎样选择顺产

享受孕(运)动快乐

为了怕动胎气,有些准妈妈在家人的呵护下大小家务事都撒手,甚至一直休养在家,足不出户。这样到分娩时,由于长期缺乏运动,体力往往不支。阴道分娩的过程需要消耗大量的体力,包括腹肌、肛提肌等在内的全身多组肌肉都参与这一过程。

比如在关键的第二产程,冲刺中的准妈妈要在每次宫缩时用力向下屏气,同时膈肌和腹肌收缩辅助子宫收缩协助胎儿下降,双手要拉住杠子上提,双腿还要下蹬产生后助力,几次下来就大汗淋漓了,这些动作的有效完成都需要肌肉群一定的力量以及良好的身体协调性。如果没有平时的锻炼准备,到分娩时不就要功亏一篑了吗?

因人而异的,无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,这种麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等,发生率很低,而且这些不适都不会很严重,短时间内就可以自然消失,并不会对身体造成太大的影响。

经过100多年的使用历史,经过科学家们非常详尽的研究证实,无痛分娩对产妇以及胎儿是非常安全的。与其担心无痛分娩对胎儿的影响,还不如担心剖腹对胎 儿的影响,因为剖宫产手术的麻醉剂量是无痛分娩的5到10倍。因此无痛分娩的麻醉液进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎也不会造成什么影 响。有资料显示,当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

一氧化二氮即笑气是一种吸入性麻醉剂,为无色、有甜味的惰性气体,化学性质稳定,不燃烧,不爆炸。通过抑制中枢神径系统兴备性神径物质的释放和神经冲动的传导及改变离子通道的通透性而产生药理作用,对呼吸道无刺激,与血红蛋白不结合,对心、肺、肝、肾功能无损害。肺泡气最低有效浓度105%,吸入体内后显效快,30%-50%为镇痛浓度或亚麻醉浓度,80%浓度才有麻醉作用。这些正是笑气作为理想的分娩镇痛的药理基础。经临床观察发现,用安桃乐者,疼痛显著减轻,利于产程进展,除第二产程外,活跃期和总产程均短于对照组。

无痛分娩仪(镇痛气体呼吸机)原理

在笑气吸入产生分娩镇痛和缩短产程作用的同时,对母儿有无其它不良影响是值得关注的问题。经临床随机对照研究发现分娩方式、胎儿窘迫率、新生儿APGAR评分、母体血气分析、血细胞计数、产时出血量和产后出血率均无统计学差异。

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