疑病症

1.疑病先占观念。

患者坚持认为自己患有一种或者几种严重的躯体疾病。患者围绕自己所担心或相信自己所患的疾病，过分关注自己的躯体感受。但并未达到荒谬、妄想的程度。

2.不适的躯体主诉。

在疑病观念的支配下，患者对通常出现的生理现象和异常感觉做出疑病性解释，并表现出相应的躯体症状。主诉或症状可只限于某一部位、器官或系统，也可涉及全身。不同患者的症状表现形式多种多样，有的患者症状非常具体，描述的症状鲜明、逼真，表现为定位清楚的病感。也有的患者具有定位不清的病感，性质模糊，难以言表，只知道自己体虚有病，状态不佳。有的患者存有对身体变形的疑虑或先占观念，认为自己身体的某一部分(鼻子、脸、眼睛或女性胸部等)是畸形或丑陋的。患者因此到处反复求医，做各种医学检查或者手术。尽管各种检查结果阴性，不同医生的解释和保证均不能打消其疑虑。辗转于综合医院各科就诊，患者与医生之间很容易出现矛盾冲突。

1、性格缺陷

孤僻、固执、内向、过分关注自身、敏感、自我中心、自恋、兴趣狭窄、胆怯、脆弱、暗示性强的性格可为疑病症的发生发展提供重要条件。

2、恐惧衍生疑病

见到自己亲属或朋友死于某种严重疾病，就会怀疑自己也步其后尘。见到人家得肝癌，就会觉得肝区不适，听到别人患鼻咽癌，就会反复检查鼻咽。

3、医源性因素

医生的不恰当言论，过多的医学仪器检查，不必要的过分治疗，不必要的手术等等都可能促进疑病观念的产生。

4、继发获益，会巩固疑病症状。

有些疑病症状是产生于长期的压抑、处境困顿、缺少关爱。病人的身份可以获得别人关爱，获得暂时的支持，这时病人就会继发获益，疑病症状会因而会巩固下来。

预防疑病症的四大绝招

1、不要看有关医学卫生的书刊和其他宣教资料，这是疑病症预防乃至心理治疗的重要原则。

一、适当运动

根据患者身体状况适当进行一些户外运动，可以有效地缓解患者的疑病症状。家属注意督促患者积极参加集体活动和一些娱乐治疗，或参加体育锻炼，转移其注意力，使之逐步摆脱疑病观念。所以，应鼓励患者带着自己的不舒服，干自己该干的事情，从而获得有用感和有价值感，改善自己的不良心境。

二、转移注意力

如果疑病症患者能够将注意力从自己的病情上转移出来，不过分地把自己的身体状况放在心上，可以使疑病症状减轻。要想使疑病症有所缓解，就应建立一种新的生活方式，如发展几种爱好，广泛结交朋友，加强对未来生活的参与，使自己忙起来。

这样就没有精力过分地关注自己，没有时间忧心忡忡、思虑重重，而使病情置于脑后，这种疑病症心理疗法有利于消除患者躯体不适，并使其在紧张忙碌的生活中，具有充实感和成就感。忘记“恶疾”，可以说是反向治疗中最有效的疑病症疗法。

1、干扰正常生活

得了疑病症后，患者总是窝在家里，为自己的“病”发愁，饮食、起居、家务等日常生活所需进行的活动，患者一概提不起兴趣

2、施加不良情绪

得了疑病症，基本就意味了远离了快乐，终日伴随患者的只有焦虑、恐惧、紧张、烦躁、抑郁和无奈。

3、带来躯体不适

疑病症患者承受着负面情绪侵扰，出现睡眠障碍很常见。长期的睡眠不足，很容易导致植物神经紊乱，于是我们看到很多疑病症患者都有心悸、胸闷、气短、头晕、口干口苦等症状。

4、破坏家庭和睦

疑病症患者因为身体上的一些轻微不适，而怀疑自己得了“重病”，本就内心焦虑、烦躁，由于科学仪器检查不到这些“心病”症状，因此家属的不理解，往往会使得患者十分失望、抑郁和愤怒。

5、打乱工作秩序

以精神治疗为主，辅以药物治疗。

精神治疗

疑病症图册以支持性心理治疗为主，在耐心倾听患者陈述与仔细检查之后，以事实说明所疑疾病缺乏根据，切忌潦草检查与简单解释。如配合其它治疗，疗效可能更好。对暗示性较高的患者，在支持性心理治疗的基础上进行催眠暗示可能获良效。

药物治疗

无多大俾益。抗焦虑与抗抑郁药可消除患者焦虑、抑郁情绪。抗精神病仅对少数患者有效，哌迷清(2～8mg/d)对单一症状的疑病症可能有良效。

中药治疗

药(热)熨疗法、敷贴疗法、敷脐疗法、熏洗疗法等。

疑病症指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个身心被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。准确来说是属于一种心理疾病。这种病主要发生在两类人群身上。一部分人是因为亲友或熟悉的人患病后对自己造成的潜在影响;另一部分人则是由于曲解了医生的言语和医学知识，或由于误信了不正确的科普宣传，产生了对自身健康状况的过度关注和担心，误以为自己生了重病。

■专家提醒：不要太把自己身体当回事

对“疑病症”患者而言，最好的解决方式就是“不要太把自己身体当回事”。产生“疑病症”最主要的原因就是患者心理压力过大，时间长了会导致心理焦虑，甚至导致抑郁症，同时也会影响到身体某些器官的病变。对此，李培凯建议，患者最主要的是消除心理压力，保持良好的心态。