腱鞘炎

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

形成腱鞘炎的主要因素有哪些

1、外感风寒：手指部遭受寒凉刺激也易患有腱鞘炎，血运迟滞，瘀结不通，不通则痛而导致腱鞘炎的发作。

2、肝肾亏损，气血不足：随着年龄增长，肝肾精气衰退，气血不足，手指周围筋肉失于气血滋养，屈指肌腱退行性变性，滑膜鞘分泌功能减退，轻微外界刺激可导致局部腱鞘炎的炎症。

腱鞘炎的症状一般表现为疼痛，腱鞘炎的症状在指、趾、腕、踝等部均可发生，但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。

腱鞘炎的发病症状具体如下：

一、患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。

二、腱鞘炎的症状为局部有压痛和硬结。

三、腱鞘炎的发病症状严重时可产生弹响，患指屈而难伸或伸而不能屈。

四、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。

五、指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。

1、针灸推拿治疗：通过针灸推拿治疗，对针灸按摩师的要求较高，如果没有经过严格的理论培训和临床经验作保证则会贻误病机。并且周期较长，效果不明显，患者个体差异较大，还有可能越治越重，得不偿失。

2、手术治疗：手术治疗可以分为小手术和大手术。由于腱鞘炎疾病既是局部疾患又有人体的整体系统因素，手术疗法对腱鞘炎的作用并不确切，且手术治疗多少会有所创伤，若手术过程操作不当则很有可能会引起关节腔的有菌性感染，从而加重病情风险性高。

3、中医治疗：中医认为本病是因劳损伤及经筋，或寒湿侵及脉络，经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀所致，传统中医治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，好多患者选用中药腱鞘舒筋贴，它可使气血运行通畅，改善局部循环，修复受损组织，并增强免疫力，防止疾病反复发作。

据了解，症状较轻的腱鞘炎大部分可以自愈，但症状较重，已经明显影响生活质量或出现明显交锁症状时，须及时就医进行治疗。

腱鞘炎的治疗方法也很简单，主要有四点内容：

①可以在患处热敷、按摩、中药熏蒸、烤电、针灸等。

②局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。

③充分休息3-4周左右时间，尤其要减少引起疾病的手工劳动。

④手术治疗也是腱鞘炎的治疗方法之一，此方法一般是在上述治疗方法无效或者反复发作之后，进行的腱鞘切开手术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连，术后1个月内不可手工劳动。

据了解，针对腱鞘炎的治疗，外用药只能缓解一时的症状，腱鞘炎最常见的症状是疼痛，局部关节红肿的情况，可以用云南白药或是缓解关节痛的药来使用，但是要彻底治疗腱鞘炎，还需要到正规医院治疗。

除了药物之外，还可以采取中医和手术治疗

1、西医治疗：可注射醋酸氢化可的松或确炎舒松，为减少注射时疼痛，可与1%普鲁卡因或盐酸利多卡因混合后注射。此类西医治疗一般需坚持治疗，情况不稳定易复发。

2、手术治疗：手指腱鞘炎的治疗方法还包括手术治疗。对于症状严重的患者，手术治疗最好在万不得已的情况下进行，一般可选择波手指了法。其中针对严重患者朋友手术后，选用合适的夹板固定。