内侧副韧带损伤

膝关节过度内翻或外翻时，被牵拉的韧带超出生理负荷而发生撕裂、断裂等损伤，以膝关节肿胀，疼痛，功能障碍，有压痛点等为主要表现的疾病。

内侧副韧带损伤如果不及时有效的康复治疗，可造成内侧副韧带的松弛，导致关节不稳，后期康复治疗会更困难，而且效果不好。除严重的二度和三度损伤伴有骨折联合损伤的考虑手术外，轻中度的部分撕裂损伤是可以保守治疗的。

韧带损伤一般引起活动障碍及疼痛等不适，恢复时间不同年龄恢复时间不同，年轻群体恢复较快，每个人恢复时间也不同，但是韧带损伤严重就会长一些。

内侧副韧带出现损伤对人的危害是比较大的，它常常会导致人行动不便的时候，一方面要及时采取急救的方法，比如说可以冷敷关节肿胀，另外一方面如果比较严重，需要及时进行手术，术后要静养一段时间，一般来说最少要一个月左右才能够逐渐的恢复。

在日常生活和锻炼中相较于其他韧带内侧副韧带更容易损伤，约占膝关节韧带损伤的46.2%。多是由于篮球、足球、橄榄球等身体性接触运动项目和碰撞损伤导致，受到外翻力的作用突然作用于膝关节外侧，使膝关节外翻超出正常范围都造成膝关节内侧副韧带损伤，而深层MCL比较薄弱，容易引起撕裂。

膝关节内侧副韧带损伤比较常见，治疗处理不妥当会影响膝关节功能包括膝关节稳定性下降或者遗留疼痛后遗症等等。建议做膝关节核磁共振检查，了解内侧副韧带损伤程度，是否需要手术治疗还是用石膏或者外固定支具固定治疗，卧床休息，暂时不要下地活动，并口服三七伤药片、云南白药胶囊以及布洛芬缓释片等等。

内侧副韧带损伤治疗

1、保守治疗

1级和2级损伤患者确诊后，早期制定并在保护下负重对患者的恢复疗效较好。通常采用石膏夹板固定膝关节于30°到45°屈曲位4到5周，固定期间在医生指导下练习股四头肌等长收缩练习，于2周左右可带石膏负重行走；拆除石膏后练习主被动膝关节伸直和屈曲，配合物理治疗，让其功能逐渐恢复。期间可配合一些外用的活血化瘀、消肿止痛的中药尽快消肿。

2、手术治疗

3级损伤的患者韧带完全断裂，通过手术施行内侧副韧带修复或重建术，术后按照医生的指导严格执行康复功能锻炼，恢复膝关节的稳定性。早期活动可促进内侧副韧带浅层损伤愈合，防止关节内粘连。

3、康复

①康复第一阶段：

术后第0到2周，膝关节的活动范围在屈曲0°到90°之间，避免过度的关节活动范围练习。可进行股四头肌和腘绳肌等长肌力练习。

膝关节内侧副韧带是膝关节内侧稳定的主要结构，又称胫侧副韧带，起自内收肌结节下方的股骨内上髁，延伸至前胫骨结节，止于胫骨内侧髁内侧。分为深浅两层，深层与关节囊紧密相连，浅层与内侧半月板紧密相连。

当膝关节伸直时，内侧副韧带紧张；当膝关节半曲时，内侧副韧带松弛，从而稳定膝关节限制其外翻和旋转，MCL是在膝关节屈曲位时防止膝关节外翻的关键因素。

单纯的膝关节内侧副韧带损伤后对膝关节的稳定和限制其外翻旋转的作用遭到破坏，需要及时修复治疗，如果未能很好的修复，造成膝关节内松弛和不稳定，未来还会遗留骨性关节炎等后遗症，因此积极地采取治疗康复措施对韧带的修复有重要的作用。