患者安全

患者安全护理常识

保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适

1、病人的被褥要常晒,床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。

2、大小便失禁者宜在身下横铺一块4.5X2尺大小的塑料布或橡皮单,上面再铺一层床单或薄棉垫,以免沤湿皮肤。

3、床铺每日清整2~3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的床单随时更换。

4、患者衣着要宽大柔软,贴身内衣经纯棉织口最佳,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。

搞好患者的个人卫生

1、每天早晚帮助患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。

2、保持口腔清洁。协助患者饭后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,饭后或睡前应将假牙取出,清洁干净后浸泡于清水中。

3、每1~2周为病人洗头1次,保持皮肤清洁,冬季7~10天为病人擦浴1次,夏季则视邮汗情况每日至少1次。洗头或擦浴时要调节好室温,一般在21~24℃之间为宜,以防患者受凉。

患者安全防护措施

防范与减少患者压疮措施

1.建立压疮风险评估与报告制度和程序。

2.制定压疮诊疗与护理规范实施措施。

3.为病人解除或减轻局部受压,定时更换体位,并按摩受压部位。

4.减少剪切力的损害,剪切力可使病人的局部组织受损淤血、水肿,对取半卧位、坐位、抬高床头的病人腿下应垫海绵垫,防止下滑。

5.协助病人翻身时,应将身体抬起,再移动,避免拖、拉、推的动作,以防擦伤皮肤。

6.保持床单位平整、清洁,无碎屑、杂物。

7.保持局部皮肤清洁、干燥。

8.慢性消耗性病人卧床时予以海棉垫缓冲重力压迫。

9.增加患者营养。

防范与减少患者导管脱出措施

1.建立导管脱出评估与报告制度和程序。

2.认真实施有效的导管脱出防范制度与措施。

影响患者安全的因素有:

1、患者自身疾病因素:比如低血压，低血糖，精神疾病，躁动不安。

2、医院环境因素:防护设施缺陷或不足，地面有积水，物品摆放凌乱等。

3、护理人员因素，包括护士素质不够，责任心不足以及人力资源不足等方面。

4、患者和家属因素:患者不配合，家属不协作，医疗常识的缺乏，医护之间沟通不协调，治疗不积极等。

患者安全管理措施

1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性

健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法,如姓名、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据);实施任何有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作;建立使用“腕带”作为识别标示的制度,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的手段(急诊抢救室、手术室)

2、提高用药安全

有误用风险的药品管理制度/规范,所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明;在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌;输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施;病区建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明;合理使用抗菌药物。