矽肺

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矽肺

矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。我国每年有为2万例左右的尘肺新患者出现。因此,尘肺的防治是一项艰巨的工作。

矽肺的病因

1.空气中粉尘浓度

中游离SiO2含量在环境粉尘中游离SiO2含量越高,粉尘浓度越大,则造成的危害越大。粉尘浓度以mg/m3表示,当粉尘中游离SiO2含量较大,且浓度很高(数十甚至数数百mg/m3),长期吸入后,肺组织中形成矽结节。

2.接触时间

矽肺的发展是一个慢性过程,一般在持续吸入矽尘5~10年发病,有的长达5~20年以上。但持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘,经1~2年即可发病,称为“速发型矽肺”。

1、药物治疗

目前针对于矽肺的治疗,主要是需要使用克矽平一类的乙烯吡啶氮氧化物来治,可采用肌内注射和雾化吸入的方式来给药,同时需要配合服用,磷酸哌喹和羟基磷酸哌喹等哌喹类药物,能起到抗矽、抗肿瘤以及抗纤维化的作用。

不过药物副作用比较大,患者就要避免大剂量用药,必要时可停药,并改用中药黄根。除此之外,患者一般还要口服汉防己甲素、矽宁以及替洛隆等多种药物进行综合性治疗。

2、支气管肺泡灌洗疗法

如果是由于短期性吸入高浓度矽尘而发病,患者可以在专业医生指导下采用支气管肺泡灌洗的疗法进行治疗,其中需要使用到的药物,有干扰素诱导剂以及抗生素等。

3、饮食调理

矽肺患者应该进行饮食调理,具体可以化痰软坚为食疗原则,可多吃萝卜、海藻、昆布以及苡仁等一类食物,而在咳嗽和声音嘶哑症状发作期间,可以多吃一些雪梨、百合或者罗汉果等,还可制作百合党参炖猪肺、黄芪炖鸡或桂圆参蜜膏等进行食疗。

矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺患者一旦确诊,即应脱离粉尘作业,并给予积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人生活质量。

理论上可以5-10年的,但是确实有些积极治疗,保持较好心情,避免劳累等还会时间更长,戒烟戒酒,早些治疗,好好保养,定期复查,可以考虑早起洗肺等。对于寿命,没有具体数据,但是七八十岁尘肺病人也有很多人活着。一般合理的保养,预防感冒,受凉,减少感染,就问题不大的。

矽肺病,也是职业病一种,也是患者在职业过程中长期大量吸入一种游离二氧化硅粉尘所造成的。患了矽肺病的患者同样也会出现上述尘肺病患者所出现的咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。

由此可见,矽肺与尘肺似乎有着某种联系。其实从医学角度来说,矽肺是尘肺的一种。真要是区别两者的不同,那么就是:尘肺是一个广义的概念,尘肺按照患者吸入粉尘的不同,可以分为无机尘肺和有机尘肺。现在患者中大部分都属于无机尘肺,但也存在有机尘肺,比如说我们通常所说的农民肺、棉花肺,就都是有机尘肺的一种。而矽肺是这个大概念中的一个小分支。在我国法定的十二中尘肺病中,排在第一位的就是矽肺病。由此可以看出,矽肺是尘肺病中最常见的一种。

其实,矽肺不止常见,还进展快、危害严重。所以患者一旦得了矽肺,就要抓紧到医院接受医生的正规诊疗,按照医嘱服药,如果有条件的患者,应当尽快、尽早地与患病的粉尘来源隔离,以期对疾病起到一个良好地推动作用。我国每年约增加2万例尘肺新患者,从这个数据可以看出,无论是大概念的尘肺病也好,还是其中小小的分支矽肺病也罢,其防治都是一项艰巨的工作,我们引起高度重视。

三期矽肺x线表现肺内结节状阴影产生融合,出现片状及致密的团块状阴影,阴影直径大于2厘米,融合阴影多在两肺上野,往往形成对称的八字形,多有明显肺气肿征象及胸膜肥厚影像。

矽肺的发生发展是长期缓慢的过程,患上矽肺的时候,应及时脱离粉尘,进行药物治疗,药物主要使用克矽平、柠檬酸铝以及汉防己甲素等。患者还应积极预防和治疗呼吸道感染,尤其对三期矽肺具有重要意义。所以,患者应该加强饮食营养,坚持锻炼,以增强体质,改善肺功能。针对症状及并发症处理,是可以有效缓解矽肺症状,延缓矽肺纤维化的进展。所以,三期矽肺也是可以有效治疗的。

矽肺是一种严重影响肺功能的疾病,常见死亡是在矽肺导致的合并症。所以,三期矽肺一定要注意避免并发症,积极治疗。虽然患者非常担心自己生命期,但是能活多久,是难以用一个准确的数字说明,因为病人的年龄、个体体征、具体病情、治疗情况、生活环境、营养条件等都会影响矽肺患者生命期。

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