石棉肺

首页 > 知识 > 安全知识百科 > 劳动安全 > 内容
石棉肺

石棉肺不能治愈,也没有好的治疗方法,主要治疗目标是缓解症状,延长生命,改善生活质量。这种病症在初期由于吸入量少,工人身体没有不适而很容易被忽视,直到10年左右的潜伏期过后才逐渐明显,出现肺部疼痛、呼吸困难等症状,而一旦症状明显,基本无法再彻底治愈。

石棉肺临床表现:

1、石棉肺较矽肺发展更慢,往往在接触10年后发病。主要症状有气急、咳嗽、咯痰、胸痛等,可较早出现活动时气急、干咳。气急往往较X线片上纤维化改变出现早。吸气时可听到两肺基底部捻发音或干、湿罗音。严重病例呼吸明显困难,有紫绀、杵状指,并出现肺源性心脏病等表现。

2、石棉可引起皮肤疣状赘生物--石棉疣。常发生于手指屈面、手掌和足底。是石棉纤维进入皮肤引起的局部慢性增生性改变。疣状物自针头至绿豆大,表面粗糙,有轻度压痛。病程缓慢,可经久不愈。

得了石棉肺调养方法:

(1)立即脱离矽作业环境。根据病情、分期、代偿功能进行劳动力鉴定,然后安排适当的无尘轻工作或休息。

(2)采取综合措施,防治并发症,减少痛苦,延长生命。加强营养,预防感染,坚持锻炼,以增强体质,改善肺功能。

石棉肺预防措施:

⑴技术措施

用工程技术措施消除或降低粉尘危害,是预防尘肺病最根本的措施。

①改革工艺过程、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径,如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘。

②湿式作业:如采用湿式碾磨石英或耐火材料、矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水、煤层高压注水等,可在很大程度上防止粉尘飞扬,降低环境粉尘浓度。

③密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合,防止粉尘外逸。

治疗石棉肺的方法:

(1)立即脱离矽作业环境。根据病情、分期、代偿功能进行劳动力鉴定,然后安排适当的无尘轻工作或休息。

(2)采取综合措施,防治并发症,减少痛苦,延长生命。加强营养,预防感染,坚持锻炼,以增强体质,改善肺功能。

(3)药物治疗

①克矽平:为高分子聚合物,通过其氧原子与石英表面的羟基形成氢键而产生治疗作用,使巨噬细胞不受石英粉尘的损伤,从而防止巨噬细胞死亡和矽结节的形成。经临床试用近期及远期疗效观察,部分病例可延缓病情进展。但石棉肺的发生发展是长期缓慢的过程,由于接触粉尘量、粉尘性质、个体间的差异等因素,对其真实疗效判断需有可靠的对照和客观的评价标准长期观察才能确定其疗效。

②哌喹类药物:磷酸哌喹为抗肿瘤药物,同时具有抗纤维化作用。国内通过动物实验研究证明其具有防治效果,并经10年临床验证表明该药不仅可阻止某些石棉肺发展,而且还可使某些病变好转。目前认为对呈现融合灶及新形成的结节性病变或病变发展较快的急性和快速性石棉肺有一定疗效。而对长期稳定或进展缓慢者疗效较差。

以下情况会导致石棉肺:

石棉为一组含纤维素及不同浓度镁、铁、铝、钙及钠的硅酸盐结合体,有两种主要类型:蛇纹盐类(湿石棉)和闪石棉(青石棉和铁石棉等)。湿石棉纤维短而细,柔软卷曲,适用于纺织;青石棉、铁石棉纤维粗、长、质硬,致病性较强。各种石棉均具有细纤维、可弯曲晶体的共性。具有耐酸、耐碱、隔热、绝缘、柔韧性好、抗拉力强等特性,可制成多种耐压、耐磨、隔热、绝缘材料,广泛用于工业。

石棉是国际公认的致癌物,尤其在生产加工以及使用过程中,会产生微小的石棉纤维粉尘,进入人体后,会对肺部乃至全身产生健康损害,导致肺部纤维化和胸膜增厚,从而影响呼吸功能;而更值得引起重视的是长期低浓度接触石棉会引起间皮瘤,这是一种恶性度很高的肿瘤,其发病有可能在20年甚至更多年之后。

石棉肺的主要症状:

1、石棉肺早期可无症状及X线改变,仅有活动后气短,患者起病多隐匿,症状出现多在接尘7~10年以上,但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者。石棉肺典型症状为缓慢出现、逐渐加重的呼吸困难,早期以劳力性为主,严重程度与接触粉尘时间和浓度有关。一般为干咳,严重吸烟者咳嗽往往较重,且伴有黏液痰。胸痛往往较轻,常为背部或胸骨后钝痛,咯血较少见,如合并肿瘤可发生咯血,合并感染时始有发热、咳脓痰。早期体格检查常无异常发现,有时两下肺可听到捻发音,或有干、湿性啰音,偶有胸膜摩擦音。晚期患者可有杵状指(趾),可见于75%的患者,可有发绀、肺心病体征。石棉纤维刺入皮肤可发生石棉疣或鸡眼,见于手指屈侧、手掌及足底。

以下行业的工人易患石棉肺:

引起与石棉有关疾病主要有从事石棉初级产品生产的石棉矿开采、选矿、粉碎及运输等行业的工人。以及从事二级石棉产品加工工业有石棉厂的开包、轧棉、纺织石棉绳、石棉瓦和石棉板等行业的工人。而潜在接触工种则非常多,如造船厂、机车厂、锅炉厂的建造工,汽车制造厂的制动器、离合器衬片制造与装配工等,使用绝缘材料、隔热材料、以及管道工等均可吸入石棉粉尘,均为潜在接触石棉者。均有发生与石棉相关的疾病的可能性。

石棉加工防尘措施:

尽量采用自动化工艺或遥控系统,避免直接手工操作;工作场所应经常保持潮湿;及时清扫机器设备和工作场所,减少粉尘和废物堆积;生产过程尽可能密闭,并使其内部呈负压状态,如无法完全密闭,仍应尽量密闭或围挡。

发表我的评论
返回顶部
返回首页
聚合目录